您好，关于“几级伤残才能确定不能自理”的问题，这实际上涉及到劳动能力鉴定中的生活自理障碍等级划分。
首先，需要明确的是，劳动能力鉴定包括劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。其中，生活自理障碍是根据工伤职工在进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自主移动这五项基本生活活动中的自理能力来划分的。
具体来说，生活自理障碍分为三个等级：
完全生活自理障碍：这指的是生活完全不能自理，即上述五项基本生活活动均需护理的情形。在伤残等级中，这通常对应于一级或二级伤残，这些级别的伤残往往伴随着器官的严重缺失或功能完全丧失，导致工伤职工无法独立完成基本生活活动。
大部分生活自理障碍：这指的是生活大部分不能自理，即五项基本生活活动中有三项或四项需要护理的情形。这通常对应于三级或部分二级伤残，这些级别的伤残虽然不如一级或二级那么严重，但仍然对工伤职工的生活自理能力产生了较大影响。
部分生活自理障碍：这指的是生活部分不能自理，即五项基本生活活动中有一项或两项需要护理的情形。这通常对应于四级或更低级别的伤残，这些级别的伤残对工伤职工的生活自理能力产生了一定影响，但工伤职工仍然能够独立完成部分基本生活活动。
然而，需要注意的是，伤残等级与生活自理障碍等级之间并不是一一对应的关系。也就是说，并不是所有一级或二级伤残的工伤职工都一定属于完全生活自理障碍，也不是所有三级或四级伤残的工伤职工都一定属于大部分或部分生活自理障碍。这还需要根据工伤职工的具体伤情和康复情况来进行综合判断。
此外，伤残等级的评定是一个复杂而细致的过程，需要由专业的劳动能力鉴定机构根据相关标准和程序进行。因此，如果您或您身边的人有这方面的需求，建议及时向当地的劳动能力鉴定机构咨询并申请鉴定。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的解释，请随时告诉我。