关于老头掉农村大水坑溺亡是否需要赔偿的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，而是需要根据具体情况来综合判断。以下是我从不同角度为你进行的分析：
水坑的管理责任：
- 如果水坑是由某个组织或个人管理（例如，村集体为了灌溉而挖掘的水坑，并指定了专人管理），那么管理方有义务确保水坑的安全，比如设置警示标志、围栏等。如果管理方未尽到这些义务，导致老头溺亡，那么管理方可能需要承担一定的赔偿责任。
- 如果水坑是自然形成的，或者虽然由村集体所有但并未指定专人管理，那么情况就会复杂一些。在这种情况下，要判断是否存在其他应承担责任的主体，或者是否适用公平责任原则等。
老头的自身行为：
- 如果老头是因自身疏忽（如未注意警示标志、擅自进入危险区域等）而导致溺亡，那么其自身可能需要承担一定的责任。在这种情况下，即使存在管理方，其赔偿责任也可能会因老头的自身过错而减轻或免除。
- 如果老头是无行为能力人或限制行为能力人（如儿童、精神病人等），且其监护人未尽到监护职责，那么监护人也可能需要承担一定的责任。不过，在你所描述的情况中，老头通常应被视为完全民事行为能力人。
其他可能的责任主体：
- 如果水坑附近存在其他可能影响安全的因素（如施工未设置警示标志、他人故意破坏围栏等），那么这些因素的责任方也可能需要承担一定的赔偿责任。
法律原则的应用：
- 在某些情况下，即使无法明确找到具体的责任方，也可能根据公平责任原则等法律原则，由相关方（如村集体、管理方等）给予一定的经济补偿。这通常取决于法院对案件具体情况的判断和裁决。
法律建议：
- 如果老头溺亡的事件已经发生，建议家属首先收集相关证据（如现场照片、证人证言、医疗记录等），以便后续维权。
- 接着，可以尝试与可能的管理方或其他责任方进行协商，看是否能够达成赔偿协议。
- 如果协商无果，家属可以考虑向法院提起诉讼，通过法律途径来维护自己的权益。在诉讼过程中，法院会根据双方提供的证据和法律规定来裁决赔偿责任。
可能后果：
- 如果法院认定存在责任方且其未尽到应尽的义务，那么责任方可能需要承担一定的赔偿责任，包括但不限于死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等。
- 如果法院认定老头自身存在过错或无法明确找到责任方，那么家属可能无法获得全额赔偿或甚至无法获得赔偿。
总之，这个问题涉及多个方面的法律因素和实际情况的考量。如果你或家属需要进一步的法律帮助或咨询，请随时向我提问，我会根据你的具体情况为你提供更详细的法律建议。