结论前置：即使医院不写病历，患者仍然有权起诉，但需注意可能面临的挑战和影响。起诉是患者的法定权利，不依赖于是否有病历这一特定证据。然而，病历在医疗纠纷案件中通常作为关键证据，对案件审理结果具有重要影响。
可以起诉的情况及法律依据
事实清楚、证据充分的其他证据：
- 病历虽为重要证据，但非唯一证据。若患者存在其他足够的证据（如证人证言、监控录像、沟通记录、检查报告等）能够清晰证明案件事实，支持诉讼请求，则即使无病历亦可起诉。这些证据需相互印证，形成完整的证据链，以证明医疗机构的侵权行为、损害后果及因果关系。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律规定，当事人有责任提供证据证明自己的主张。只要提供的证据足以支持诉讼请求，法院将依法进行审理。
病历由医院掌握且拒不提供：
- 在医疗纠纷等特定法律关系中，若病历由医疗机构保管且其拒绝提供，患者仍可起诉。此时，法院可能会根据具体情形推定医疗机构存在过错。
- 法律依据：《中华人民共和国民法典》等法律法规规定，当事人在民事诉讼中享有平等的诉讼权利。若一方当事人无正当理由拒不提供关键证据，法院有权依据相关法律规定作出相应推断或裁定。例如，根据《医疗事故处理条例》第十条，患者有权复印或者复制其门诊病历等病历资料，医疗机构有义务提供。若医院拒绝提供，患者可依法维权。
缺少病历可能带来的不利影响
证据不足：
- 病历对于证明损害事实、因果关系等关键问题具有重要作用。缺乏病历可能导致难以准确说明病情严重程度、伤害具体情况及治疗过程，从而影响诉讼请求的支持。在医疗纠纷案件中，病历是判断医疗机构是否存在过错、损害后果是否严重以及二者之间是否存在因果关系的重要依据。
增加诉讼风险：
- 缺乏病历这一重要证据，医疗机构可能更容易提出反驳意见，质疑患者主张的事实和理由。法院在审理案件时会综合考虑双方提供的证据，若患者无法提供足够有力的证据，可能承担败诉风险。
建议与指导
- 收集其他证据：当事人在起诉前应尽量收集相关证据，包括但不限于检查报告、证人证言、医疗费用清单、沟通记录等。这些证据有助于更好地维护自己的合法权益。
- 与医院沟通协商：若医院拒绝提供病历，患者可尝试与医院的病案管理部门或相关负责人进行沟通，明确提出需求，并了解拒绝提供病历的具体原因。在沟通过程中，保持冷静和理性，寻求双方都能接受的解决方案。
- 采取法律手段：若与医院沟通无果，患者可向当地的卫生健康委员会进行投诉举报，或依法申请行政复议、提起行政诉讼。若医院的行为涉嫌违法，如故意隐匿、销毁病历等，患者还可向公安机关报案。
- 及时行动与保护隐私：一旦发现医院拒绝提供病历的情况，应尽快采取行动，以免错过最佳维权时机。同时，在收集和提供证据的过程中，要注意保护个人隐私和信息安全。
总结：医院不写病历并不妨碍患者起诉，但患者需注意收集其他证据以支持自己的诉讼请求。在起诉前，患者应仔细评估手中的证据，并考虑采取上述建议与指导中的措施来维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。