结论：撞到老人后已支付医药费，但老人仍起诉至法院，法院的判决会依据事故责任划分、赔偿范围及双方证据等多方面因素综合考量，可能存在多种判决结果。以下为你详细分析：

一、事故责任划分是关键

1. 若你负全责或主要责任
   • 法律背景：根据《中华人民共和国民法典》侵权责任编相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在交通事故中，若你被认定负全责或主要责任，那么对于老人因事故产生的合理损失，你原则上应承担全部或主要赔偿责任。
   • 可能判决：法院会判决你承担老人除医药费外，其他合理且必要的损失赔偿，如护理费、营养费、交通费等。如果老人因事故导致伤残，还需赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等；若老人不幸去世，则需赔偿丧葬费、死亡赔偿金等。例如，老人因事故住院期间需要专人护理，产生了护理费，这部分费用若合理，法院会判决你承担。
2. 若双方都有责任
   • 法律背景：依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
   • 可能判决：法院会根据双方的过错程度，确定你承担赔偿责任的比例。比如，经认定你承担次要责任，那么你可能只需承担老人合理损失的一部分，如30%或40%等。假设老人总损失为10万元，你承担30%的责任，那么你需要赔偿3万元，扣除已支付的医药费中应由你承担的部分，剩余部分就是你还需支付的赔偿金额。

二、赔偿范围的认定

1. 已支付医药费的情况
   • 法律背景：医药费属于交通事故赔偿中的直接损失，一般以实际发生的费用为准，需要有相关的医疗票据等证据支持。
   • 可能判决：如果你已支付的医药费是合理且必要的，法院会在判决中予以确认，并在计算你应承担的总赔偿金额时进行扣除。但如果老人认为你支付的医药费不足以覆盖其实际治疗费用，且能提供证据证明，法院可能会判决你补足差额。例如，老人后续还需要进行康复治疗，产生了额外的医药费，若能证明与事故有关，你可能需要承担这部分费用。
2. 其他赔偿项目
   • 法律背景：除了医药费，交通事故赔偿还可能包括误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定；营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定；交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
   • 可能判决：法院会根据老人提供的证据，判断这些费用是否合理且必要。如果证据充分，会判决你承担相应的赔偿责任。比如，老人因事故无法正常工作，提供了单位出具的误工证明和工资流水，法院会据此计算误工费并判决你赔偿。

三、证据的重要性

1. 你的证据
   • 法律背景：在诉讼中，你需要提供证据证明你已经支付了医药费，如医药费发票、支付凭证等。同时，如果你认为老人存在过错，也需要提供相关证据，如事故现场的照片、视频、证人证言等。
   • 可能判决：如果你能提供充分的证据证明自己已支付医药费且老人存在过错，法院会在判决中予以考虑，可能减轻你的赔偿责任。例如，你有事故现场的视频证明老人闯红灯，法院会根据这一证据认定老人存在过错，从而调整你承担赔偿责任的比例。
2. 老人的证据
   • 法律背景：老人需要提供证据证明其因事故产生的损失，如医疗记录、诊断证明、费用清单、误工证明等。
   • 可能判决：如果老人提供的证据充分、合法、有效，法院会支持其诉讼请求，判决你承担相应的赔偿责任。反之，如果老人无法提供足够的证据证明其损失，法院可能不会支持其全部或部分诉讼请求。

建议：在诉讼过程中，你要积极收集和整理相关证据，如事故责任认定书、医药费发票、支付凭证等。同时，可以委托专业的律师为你代理诉讼，律师能够更好地维护你的合法权益。如果你还有其他疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。