面对车祸已经定责但对方说没钱不垫付医药费的情况，您可以通过以下途径来维护自己的合法权益：
与对方沟通协商：
- 首先，尝试与对方进行友好沟通，了解其不愿意垫付的具体原因。有时候，对方可能只是暂时资金紧张，或者对垫付流程不了解。通过沟通，您可以解释垫付医药费的必要性和紧迫性，争取对方的理解和配合。
联系保险公司：
- 交强险垫付：根据法律规定，对方车辆的交强险有义务在责任限额内垫付抢救费用。您可以联系对方车辆的交强险保险公司，提供交通事故责任认定书、伤者诊断证明等相关材料，申请在医疗费用赔偿限额内（通常为18000元）垫付抢救费用。
- 商业三者险垫付：如果对方车辆还投保了商业第三者责任险，您也可以与对方保险公司沟通，根据保险合同申请预赔部分医药费。这通常需要准备事故认定书、诊断证明等必要材料以供审核。
- 自身保险保障：同时，不要忘记检查您自己的车辆是否也购买了相关保险。如果购买了，您同样可以联系自己的保险公司，询问是否可以获得部分费用的先行垫付或理赔支持。
请求交警部门协助：
- 向交警部门报案，并请求他们出具垫付抢救费用通知书，送至对方车辆的保险公司。交警部门在交通事故处理中具有调解和协助的职责，他们的介入往往能促使保险公司更快地垫付费用。
申请道路交通事故社会救助基金：
- 在某些特殊情况下，如抢救费用超过交强险责任限额、对方车辆未参加交强险或机动车肇事后逃逸等，您可以申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部抢救费用。这通常需要医疗机构或公安机关交通管理部门向救助基金管理机构提出申请，并提交相关证明材料。
自行筹集并保存证据：
- 在紧急情况下，为了及时治疗，您可能需要先自行筹集资金支付医药费。这是无奈之举，但务必保留好所有与治疗相关的费用凭证，如病历、诊断证明、医疗费发票、用药清单等。这些证据将是后续索赔的重要依据。
法律途径索赔：
- 协商赔偿：病情稳定后，您可以与对方就赔偿问题进行协商，明确提出赔偿项目和金额。如果对方愿意承担赔偿责任，双方可以签订赔偿协议并要求对方按约赔付。
- 申请调解：若协商不成，您可以向公安机关交通管理部门或人民调解委员会申请调解。这些机构将依法进行公正调解，帮助双方达成赔偿共识。
- 向法院起诉：若调解无果，您可以向事故发生地或被告住所地的人民法院提起民事诉讼。在诉讼中，您需要充分举证以支持自己的索赔主张，如事故责任认定书、医疗费发票、诊断证明等。法院将根据事实和法律规定作出公正判决，要求对方承担相应的赔偿责任。如果对方仍拒不履行赔偿义务，您可以申请强制执行。
在处理此类问题时，有几点建议供您参考：
- 保持冷静和理性：面对交通事故和对方的拒绝垫付，保持冷静和理性至关重要。不要因为情绪激动而做出过激行为，这可能会影响您的权益维护。
- 及时咨询专业律师：虽然我在这里为您提供了一些建议，但每个案件的具体情况都有所不同。如果您在处理过程中遇到复杂法律问题或需要专业法律支持，请随时向我咨询。我将根据您的具体情况提供个性化的法律建议和服务。
- 注重证据的收集和保存：在整个处理过程中，务必注重证据的收集和保存。无论是与对方的沟通记录、保险公司的申请材料还是医疗费用凭证等，都是后续索赔的重要依据。
希望以上建议能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律支持，请随时向我咨询。