在住院期间因为环境问题摔倒，责任的大小主要取决于具体情况和相关法律规定，一般来说，医院可能需要承担主要责任，但具体责任划分需根据实际情况判断。以下是从不同角度进行的分析：
医院责任角度
安全保障义务：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。医院作为提供医疗服务的公共场所，对住院患者负有安全保障义务。
- 如果医院的环境存在安全隐患，如地面湿滑、照明不足、设施损坏等，且医院未及时采取措施消除这些隐患，导致患者摔倒受伤，那么医院可能需要承担主要责任。
过错责任原则：
- 在侵权责任纠纷中，通常适用过错责任原则。即，如果医院存在过错（如未尽到安全保障义务），且这种过错与患者的损害结果之间存在因果关系，那么医院应当承担相应的赔偿责任。
患者自身责任角度
自我保护意识：
- 患者作为成年人，应当具备一定的自我保护意识。在住院期间，患者应当注意周围环境，避免在湿滑或不平整的地面上行走，以及采取其他必要的预防措施。
- 如果患者因为自身疏忽或故意行为导致摔倒受伤，那么患者自身可能需要承担一定的责任。
特殊情况考虑：
- 如果患者因为年龄、疾病等原因导致行动不便或平衡能力下降，那么患者在摔倒事件中的责任可能会相应减轻。但即便如此，患者仍然应当尽到合理的注意义务。
责任划分建议
收集证据：
- 在发生摔倒事件后，患者或其家属应当及时收集相关证据，如现场照片、视频、证人证言等，以证明医院环境存在安全隐患以及医院未尽到安全保障义务。
协商与调解：
- 在收集到足够证据后，患者或其家属可以与医院进行协商或调解，尝试达成赔偿协议。如果协商或调解无果，可以考虑通过法律途径解决纠纷。
法律途径：
- 如果患者决定通过法律途径解决纠纷，可以向人民法院提起诉讼，要求医院承担相应的赔偿责任。在诉讼过程中，法院将根据双方提供的证据和法律规定进行责任划分和判决。
总结与建议：在住院期间因为环境问题摔倒，责任的大小取决于医院是否尽到安全保障义务以及患者自身是否存在过错。如果医院环境存在安全隐患且医院未及时采取措施消除隐患，导致患者摔倒受伤，那么医院可能需要承担主要责任。但具体责任划分还需根据实际情况和法律规定进行判断。因此，建议患者在发生摔倒事件后及时收集证据，并与医院进行协商或调解；如果无法达成一致意见，可以考虑通过法律途径解决纠纷。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。