醉驾时血液酒精含量超过200mg/100ml，虽然判缓刑存在难度，但并非绝对不可能。法院在判决时会综合考虑多种因素来决定是否适用缓刑。以下是对此问题的详细分析：

一、法律规定与缓刑条件

根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时符合以下条件，可以宣告缓刑：

1. 犯罪情节较轻：这是适用缓刑的基本前提。对于醉驾而言，如果除了血液酒精含量高之外，没有其他严重的违法或犯罪行为，如造成交通事故、逃逸等，可能被认为情节相对较轻。
2. 有悔罪表现：被告人需要表现出真诚的悔罪态度，如积极配合调查、主动赔偿损失、向受害者道歉等。
3. 没有再犯罪的危险：法院会评估被告人的人身危险性和再犯可能性。如果被告人能够证明自己有稳定的职业和生活，且没有再次醉驾或其他违法犯罪行为的倾向，可能有利于缓刑的适用。
4. 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响：法院还会考虑宣告缓刑是否会对被告人所在的社区造成不良影响。

二、醉驾超过200mg/100ml判缓刑的考量因素

1. 法定从轻、减轻处罚情节：

   • 自首：犯罪后自动投案并如实供述罪行，可从轻或减轻处罚。若醉驾者符合自首条件，量刑时可考虑从轻处罚。
   • 立功：有揭发他人犯罪行为或提供重要线索侦破其他案件等立功表现，可从轻或减轻处罚。

2. 悔罪表现与社会矫正意愿：

   • 积极赔偿并取得谅解：若醉驾行为导致交通事故，驾驶人积极赔偿被害人损失并取得谅解，法院在量刑时会考虑此情节。
   • 认罪态度良好：表现出真诚的悔罪态度，如积极配合调查、向受害者道歉等，也是法院考量是否判缓刑的重要因素。

3. 再犯罪的危险性评估：法院会评估犯罪分子是否有再犯罪的危险。若认为其没有再犯罪的危险，可能更倾向于判处缓刑。

4. 特殊人群照顾：对于不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，如果符合缓刑条件，应当宣告缓刑。

三、不利于缓刑的情形

尽管存在上述可能适用缓刑的条件，但若存在以下任一不利情形，都可能影响缓刑的适用：

• 曾因酒驾、醉驾被处罚过；
• 醉驾过程中发生交通事故且负主要责任；
• 在被查处时存在抗拒执法等行为。

四、实际操作与建议

在实际操作中，法院会根据每个案件的具体情况进行综合判断，决定是否适用缓刑。因此，对于醉驾时血液酒精含量超过200mg/100ml的被告人，应积极配合调查、表现悔罪态度，并努力争取法院的理解和宽容处理。同时，也可以考虑咨询专业律师（当然，你可以直接向我咨询），了解自己的合法权益及可能的法律后果，以便更好地应对诉讼。

总结：醉驾时血液酒精含量超过200mg/100ml能否判缓刑是一个复杂的问题，需要法院根据案件的具体情况和犯罪分子的表现来综合判断。虽然难度较大，但并非绝对不可能。如果你或你身边的人面临此类情况，建议及时寻求法律帮助，以便更好地维护自己的合法权益。