醉驾时血液酒精含量在180mg/100ml到200mg/100ml之间，判缓刑存在一定难度，但并非绝对不可能，具体需由法院根据案情和被告人的整体情况作出综合判断。以下是对此问题的详细分析：
一、法律后果与缓刑的法律规定
法律后果：
- 行政处罚：根据《道路交通安全法》第九十一条，醉酒驾驶机动车的，将面临吊销机动车驾驶证、五年内不得重新取得机动车驾驶证的行政处罚，并依法追究刑事责任。
- 刑事处罚：依据《刑法》第一百三十三条之一，构成危险驾驶罪，处拘役，并处罚金。
缓刑的法律规定：
- 根据《刑法》第七十二条，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响，可以宣告缓刑。
二、判缓刑的考量因素
不利因素：
- 酒精含量较高：血液酒精含量在180mg/100ml到200mg/100ml之间，属于较高水平，表明醉驾者对公共安全的威胁较大，司法机关通常会倾向于从严惩处。
- 可能存在的加重情节：如醉驾过程中发生交通事故、逃逸、在特殊路段或情况下醉驾等，都会增加判处缓刑的难度。
有利因素：
- 未发生交通事故：若醉驾过程中未造成人员伤亡或财产损失，表明社会危害性相对较小，有利于争取缓刑。
- 自首、坦白：主动投案自首或坦白交代醉驾行为，积极配合司法机关工作，体现悔罪态度。
- 积极赔偿并取得谅解：若醉驾行为导致交通事故，驾驶人积极赔偿被害人损失并取得谅解，法院在量刑时会考虑此情节。
- 认罪态度良好：表现出真诚的悔罪态度，如积极配合调查、向受害者道歉等，也是法院考量是否判缓刑的重要因素。
三、具体案例与司法实践
在司法实践中，对于醉驾案件，法院会综合考虑上述所有因素来做出判决。虽然血液酒精含量较高是一个不利的指标，但只要醉驾者符合缓刑的其他条件，并存在有利的酌定情节，仍有可能被判处缓刑。例如，若醉驾者系初犯、偶犯，平时表现良好，且醉酒驾驶是由于特殊原因导致，而非主观恶意较大，同时存在自首、坦白、积极赔偿等情节，法院可能会考虑判处缓刑。
四、建议与指导
- 严格遵守交通法规：醉驾是极其危险的行为，严重危害公共安全。无论最终判决结果如何，都应坚决避免醉驾行为的发生。
- 积极配合司法程序：若面临醉驾指控，应积极配合司法机关的工作，如实供述罪行，争取从轻或减轻处罚。
- 寻求专业法律帮助：在处理此类案件时，建议及时向我咨询，我可以根据具体案情制定辩护策略，帮助争取最有利的判决结果。
最后需要强调的是，每个醉驾案件都有其独特性，法院在判决时会综合考虑各种因素。因此，无法仅凭血液酒精含量就断定是否能判缓刑。若您或您身边的人面临此类问题，请随时向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议。