向公安机关请求出具受案回执的书面申请，可以按照以下格式和要点撰写：
标题：明确写明“受案回执申请书”或“请求出具受案回执的申请”。
申请人信息：
- 姓名：填写申请人的全名。
- 性别、年龄、身份证号码：提供个人基本信息。
- 联系方式：包括电话号码、电子邮箱等，以便公安机关联系。
- 住址：填写常住地址或联系地址。
申请事项：
- 明确表述请求公安机关出具受案回执的具体事项，例如：“本人XXX，因XXX案件（简要描述案件情况），已于XXXX年XX月XX日向贵局报案/举报/控告（根据实际情况选择），现请求贵局依法出具受案回执。”
事实与理由：
- 简要陈述报案/举报/控告的事实经过，包括时间、地点、涉及人员、事件概况等。
- 说明请求出具受案回执的理由，如为了确认案件已受理、便于后续跟进案件进展、作为维权证据等。
法律依据：
- 可以引用相关法律法规条款，如《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百一十条关于“人民法院、人民检察院或者公安机关对于报案、控告、举报和自首的材料，应当按照管辖范围，迅速进行审查，认为有犯罪事实需要追究刑事责任的时候，应当立案；认为没有犯罪事实，或者犯罪事实显著轻微，不需要追究刑事责任的时候，不予立案，并且将不立案的原因通知控告人。控告人如果不服，可以申请复议。”以及关于受案回执的相关规定（具体条款可能因地区或具体法规版本而异，需根据实际情况引用）。
结尾：
- 表达对公安机关依法处理并出具受案回执的期望。
- 申请人签名及日期。
示例：
受案回执申请书
申请人：XXX，性别：X，年龄：XX，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，联系方式：XXXXXXXXXXX，住址：XXXXXXXXXXXXXXXX。
申请事项：
请求贵局依法出具关于本人报案的受案回执。
事实与理由：
本人于XXXX年XX月XX日向贵局报案，称遭遇XXX（简要描述案件情况）。报案后，本人一直关注案件进展，但至今未收到贵局出具的受案回执。为确认案件已受理并便于后续跟进，特向贵局申请出具受案回执。
法律依据：
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关规定，公安机关对于报案材料应当迅速进行审查，并出具相应回执。
恳请贵局依法处理，并尽快出具受案回执。
此致
敬礼！
申请人：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
注意事项：
- 撰写时保持语言正式、客观、简洁。
- 根据实际情况调整内容，确保所有信息准确无误。
- 如有需要，可附上报案时的相关材料或证据复印件作为附件。
希望这份指南能帮助您顺利撰写并向公安机关提交受案回执申请。如有其他法律问题，欢迎随时向我咨询。