在发生交通意外事故且责任未定的情况下，作为车主并不一定要先付医疗费。这一结论主要基于我国现行法律的规定以及实际处理流程中的常规做法。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、法律层面分析
交强险垫付：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条，如果交通事故造成人员受伤需要抢救，且驾驶人不存在未取得驾驶资格、醉酒等特定情形，保险公司将在医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。这意味着，在事故发生后，车主可以联系自己的保险公司，由保险公司来垫付部分或全部的医疗费用。
救助基金垫付：
- 若抢救费用超过交强险责任限额，或者车辆未参加机动车第三者责任强制保险，或者肇事后逃逸，根据《道路交通安全法》第七十五条，道路交通事故社会救助基金会先行垫付部分或全部抢救费用。救助基金管理机构后续有权向交通事故责任人追偿。
车主个人垫付：
- 法律并未强制规定车主在事故发生后必须先行垫付医疗费。车主是否垫付医疗费用，应根据自身能力和意愿来决定。如果车主有能力且愿意垫付，这有助于伤者及时获得救治，并在后续的事故处理和协商中展现积极态度。但车主也完全有权选择不垫付，此时伤者一方可以自行支付医疗费进行救治。
二、实际操作建议
保留证据：
- 如果车主选择了垫付医疗费用，务必保存好垫付的医疗费票据或由受害方出具的收条。这些证据在后期赔偿处理中将至关重要，能够帮助车主主张相应权利。
及时报警并联系保险公司：
- 在事故发生后，车主应立即报警并联系自己的保险公司，告知事故情况，并按照保险公司的指示进行操作。保险公司会指导车主如何处理后续事宜，包括医疗费用的垫付问题。
等待事故责任认定：
- 无论车主是否垫付医疗费用，都应确保事故责任的清晰认定。待事故责任认定后，根据责任划分来确定最终的赔偿责任承担。如果车主有责任，伤者可以通过与车主及其保险公司协商理赔；若协商不成，还可以向法院提起民事诉讼，要求车主、保险公司承担相应的医疗费用及其他赔偿费用。
三、特殊情况处理
- 如果伤者情况紧急，需要立即进行抢救，而车主或保险公司无法及时垫付医疗费用，医疗机构不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。这是根据《道路交通安全法》第七十五条的规定，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因费用问题而延误治疗。
综上所述，作为车主在发生交通意外事故且责任未定的情况下，并不一定要先付医疗费。车主应根据自身能力和意愿来决定是否垫付，并保留好相关证据。同时，车主应及时报警并联系保险公司，等待事故责任认定后，根据责任划分来确定最终的赔偿责任承担。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。