结论：根据《工伤保险条例》的相关规定，职工在工作时间和工作岗位上突发心梗，若抢救时间超过48小时后死亡的，一般不能被认定为工伤。但存在特殊情况，如能证明心梗是由职业病危害因素引起且被确诊为职业病，或者是在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受伤导致抢救超时的，仍有可能被视同工伤。

详细分析

1. 一般情况下的工伤认定

根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“48小时”是一个关键的时间节点，其起算时间通常以医疗机构的初次诊断时间为准。若职工突发心梗后，抢救时间超过了48小时，那么根据这一规定，一般不能被认定为工伤。

1. 特殊情况下的工伤认定

   • 职业病因素：如果职工的心梗是由于工作环境、工作强度等职业病危害因素引起的，并且已经过职业病诊断机构的确诊为职业病，那么根据《工伤保险条例》第十四条第（四）项“患职业病的”规定，该职工仍然有可能被认定为工伤。但这种情况较为罕见，因为需要严格的医学鉴定和确凿的证据来证明其与工作之间的因果关系。
   • 抢险救灾等特殊活动：如果职工是在参与抢险救灾等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害，即使抢救时间超过了48小时，根据《工伤保险条例》第十五条第（二）项的规定，这种情况仍然可以视同工伤。

2. 实际操作建议

   • 及时申请工伤认定：对于遭遇此类情况的职工或其家属，建议及时向当地的劳动保障部门咨询并申请工伤认定。在申请过程中，应准备充分的材料，如医疗证明、工作证明、职业病诊断证明（如适用）等，以便劳动保障部门进行准确的认定。
   • 了解法律法规：了解清楚相关的法律法规和政策规定，对于维护自身权益至关重要。职工或其家属可以查阅《工伤保险条例》等相关法律法规，或者咨询专业律师，以获取更准确的法律意见和帮助。
   • 考虑其他救济途径：如果工伤认定申请未获批准，职工或其家属还可以考虑通过其他途径寻求救济，如提起民事诉讼要求用人单位承担赔偿责任（如果存在过错的话），或者申请社会救助等。

举例说明

假设某员工在工作时突发心梗，被立即送往医院抢救。如果从医疗机构初次诊断开始计时，该员工在48小时内不幸去世，那么其情况可被视为工伤，其近亲属有权按照《工伤保险条例》的规定领取相应的工伤保险待遇。然而，如果该员工经过长时间抢救后，在超过48小时的时间点去世，那么根据一般规定，其情况不能被视为工伤。但如果能证明该心梗是由职业病危害因素引起且被确诊为职业病，或者是在抢险救灾等特殊活动中受伤导致的，那么仍有可能被视同工伤。

总之，对于突发心梗抢救后超过48小时死亡的情况，工伤认定需要综合考虑多种因素和证据。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。