您好，针对您提出的“精神二级是否需要监护人”的问题，以下是我的详细解答：

首先，我们需要明确精神残疾的分级及其对应的照料需求。根据世界卫生组织的残疾评定标准，18岁以上的精神障碍患者的精神残疾被分为四级。其中，二级精神残疾被定义为适应行为重度障碍，这意味着患者在日常生活中需要环境提供广泛的支持，并且大部分生活仍然需要他人照料。

接下来，我们结合这一分级标准来分析您的问题。由于二级精神残疾患者在适应行为上存在重度障碍，他们在日常生活中往往无法完全自理，需要他人的协助和监护。这种监护不仅涉及基本的生活照料，如饮食、起居等，还可能包括医疗护理、安全监护以及心理支持等方面。

此外，从政策层面来看，《国务院办公厅关于加强重度残疾人托养照护服务的意见》也明确指出，重度残疾人（包括持有一级、二级残疾人证的患者）是托养照护服务的重点对象。这一政策进一步强调了二级精神残疾患者需要监护和照料的重要性。

综上所述，精神二级患者确实需要监护人。监护人可以是由患者家属担任，也可以是在家属无法履行照护责任时，由其他家庭成员、亲属、邻里或专业的残疾人托养照护服务机构来担任。监护人的角色是确保患者得到适当的生活照料、医疗护理和安全监护，以促进他们的身心健康和生活质量。

希望这一解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的咨询，请随时告诉我。