结论：上门寻衅滋事自己摔伤，一般情况下不需要赔偿其医药费，但具体是否赔偿还需根据实际情况判断，如是否存在过错推定、是否尽到安全保障义务等。

分析如下：

1. 过错责任原则：

   • 根据一般的侵权责任原则，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在上门寻衅滋事的情境中，如果摔伤者是因为自己的寻衅滋事行为导致摔伤，且该行为与摔伤之间存在直接的因果关系，那么通常应由摔伤者自行承担责任。

2. 过错推定与无过错责任：

   • 在某些特殊情况下，法律可能规定过错推定或无过错责任。过错推定是指，在法律规定的特定情形下，如果行为人不能证明自己没有过错，则推定其有过错并应承担责任。无过错责任则是指，无论行为人是否有过错，只要其行为与损害结果之间存在因果关系，就应承担责任。然而，在上门寻衅滋事自己摔伤的情境中，通常不适用过错推定或无过错责任原则。

3. 安全保障义务：

   • 如果上门寻衅滋事者是在他人的场所（如住宅、商铺等）内摔伤，且该场所的所有者或管理者未尽到安全保障义务（如地面湿滑未设置警示标志、存在安全隐患未及时排除等），那么场所的所有者或管理者可能需要承担一定的赔偿责任。但这种情况下的赔偿责任是基于安全保障义务的违反，而非直接因为寻衅滋事行为。

4. 具体案例判断：

   • 每个案件的具体情况都有所不同，包括摔伤的原因、场所的环境、双方的行为等。因此，在判断是否需要赔偿医药费时，需要综合考虑这些因素。如果摔伤者能够证明其摔伤是由于对方的过错（如故意推搡、设置障碍等）导致的，那么对方可能需要承担赔偿责任。但如果摔伤完全是由于自己的寻衅滋事行为导致的，且对方没有过错，那么通常不需要赔偿。

建议：

• 如果您是摔伤者，且认为对方应承担赔偿责任，建议收集相关证据（如现场照片、视频、证人证言等）以证明对方的过错和自己的损害结果。
• 如果您是被指控应承担赔偿责任的一方，建议积极了解案件情况，评估自己的法律责任，并在必要时寻求法律帮助以维护自己的合法权益。

后续行动：

• 在处理此类纠纷时，建议双方保持冷静和理性，通过协商或法律途径解决争议。
• 如果协商不成或法律途径复杂，建议及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议和帮助。

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