伤残赔偿金是可以以现金形式支付的。以下从不同角度为你详细分析：

法律角度

根据《工伤保险条例》及相关法律法规，工伤职工在经过劳动能力鉴定确定伤残等级后，有权获得相应的工伤保险待遇，其中包括伤残赔偿金。这一赔偿金的支付方式，法律并未明确限定必须为转账或其他非现金形式，因此，从法律层面讲，现金支付是允许的。

实际操作角度

1. 支付灵活性：在实际操作中，伤残赔偿金的支付方式往往由双方协商确定。如果工伤职工或其家属希望以现金形式接收赔偿金，且用人单位或工伤保险机构同意，那么现金支付是完全可行的。
2. 支付安全性：虽然现金支付具有灵活性，但也需要注意支付的安全性。建议双方在支付时签订书面协议，明确支付金额、支付方式、支付时间等关键信息，并保留好相关证据，以避免后续可能出现的纠纷。

注意事项

1. 确保合法合规：无论选择何种支付方式，都必须确保支付过程合法合规，不得违反相关法律法规的规定。
2. 保留证据：如果选择现金支付，务必保留好支付凭证，如收条、转账记录（如果通过银行转账部分金额以辅助证明）等，以便在需要时证明支付事实。
3. 及时咨询：如果在支付过程中遇到任何问题或疑问，建议及时咨询专业律师或相关机构，以确保自身权益得到保障。

特殊情况说明

如果工伤职工或其家属对用人单位或工伤保险机构的支付方式有异议，或者认为支付金额不符合法律规定，可以通过法律途径维护自己的权益。例如，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，或者向人民法院提起诉讼。

总结与建议：伤残赔偿金可以以现金形式支付，但需确保支付过程合法合规，并保留好相关证据。如果在支付过程中遇到任何问题或疑问，建议及时向我咨询，以便更好地维护自己的权益。