结论：在受害人轻伤二级且不谅解的情况下，加害人确实可能面临较重的刑事处罚，同时也有义务赔偿受害人的医药费等经济损失。具体判决和赔偿情况需结合案件细节和法律规定来综合判断。

分析说明：

1. 刑事处罚方面：

   • 轻伤二级的法律后果：根据《中华人民共和国刑法》及相关司法解释，故意伤害他人身体致轻伤二级的，构成故意伤害罪，一般处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
   • 不谅解的影响：在刑事诉讼中，受害人的谅解是量刑时的一个重要考虑因素。如果受害人明确表示不谅解，法院在量刑时可能会倾向于对加害人从重处罚，以体现对受害人权益的保护和对犯罪行为的惩戒。
   • 具体判决：然而，具体的判决结果并非仅由受害人的谅解与否决定，还需综合考虑加害人的犯罪情节、悔罪表现、社会危害程度等因素。因此，即使受害人不谅解，加害人也不一定会被判处最重的刑罚，但确实可能面临较重的处罚。

2. 民事赔偿方面：

   • 赔偿义务：根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。因此，加害人有义务赔偿受害人的医药费等经济损失。
   • 赔偿数额的确定：赔偿数额的具体确定需根据受害人的实际损失和加害人的过错程度等因素来综合判断。如果双方无法就赔偿数额达成一致，受害人可以通过民事诉讼的方式向法院提起诉讼，由法院根据案件事实和法律规定来判决赔偿数额。

特殊场景：

• 如果加害人能够积极赔偿受害人的经济损失并取得受害人的谅解，法院在量刑时可能会考虑这一情节，对加害人从轻处罚。但需要注意的是，即使取得谅解，加害人仍需承担刑事责任，只是可能在刑罚上有所减轻。

行动建议：

• 对于加害人：建议积极与受害人沟通，争取取得其谅解，并主动赔偿受害人的经济损失。同时，应积极配合司法机关的调查和审判工作，如实陈述案件事实，认罪悔罪，以争取从轻处罚。
• 对于受害人：如果加害人未主动赔偿或赔偿数额不满意，可以通过民事诉讼的方式向法院提起诉讼，要求加害人赔偿经济损失。同时，应保留好相关证据材料，如医疗费发票、诊断证明等，以便在诉讼中证明自己的损失。

法律后果：

• 如果加害人未履行赔偿义务，受害人可以申请法院强制执行，法院有权采取查封、扣押、冻结等措施来强制加害人履行赔偿义务。
• 如果加害人拒不履行法院判决的赔偿义务，还可能面临被列入失信被执行人名单、限制高消费等法律后果。

如有更多疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。