在填写工伤劳动能力鉴定申请表中的“本人意见”部分时,您需要清晰、准确地表达自己对工伤认定及劳动能力鉴定的看法和期望。以下是一个详细的填写指南,帮助您完成这一部分:
本人意见填写指南:
明确表达同意进行工伤认定和劳动能力鉴定:
简要描述受伤经过和医疗情况(如果表格其他部分未详细填写,可在此补充):
表达对鉴定结果的期望:
承诺提供真实材料和配合鉴定工作:
签名并注明日期:
示例:
本人意见:
本人同意进行工伤认定,并申请劳动能力鉴定,以确定因工作受伤导致的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度。本人于XXXX年XX月XX日在工作过程中,因操作机器时发生意外导致左手骨折。事后,本人立即被送往XX市人民医院进行治疗,经诊断为左桡骨骨折,并接受了手术内固定等治疗措施。本人期望通过劳动能力鉴定,获得公正、客观的评定结果,以便依法享受相应的工伤保险待遇。本人承诺所提供的所有材料均真实有效,并愿意积极配合劳动能力鉴定委员会的工作。
申请人签字:__________
日期:XXXX年XX月XX日
请根据您的实际情况填写上述内容,确保信息的真实性和准确性。如有任何疑问或需要进一步的帮助,请随时咨询当地社保局或相关法律专业人士。