关于农村职工残疾人护理费在什么情况下需要退还的问题，这主要涉及到残疾人护理补贴的动态管理机制。以下是我为您详细梳理的几种需要退还护理费（或停发护理补贴）的情况：

一、残疾人状况变化导致不再符合补贴条件

1. 残疾程度减轻：如果残疾人经过医学治疗或康复训练后，残疾程度减轻，达不到重度残疾标准，那么根据政策规定，应及时停发重度残疾人护理补贴。这是因为护理补贴是针对重度残疾人需要长期照护而设立的，残疾程度减轻后，其照护需求也会相应减少。

2. 死亡或户籍迁出：如果残疾人死亡或户籍迁出本市，那么其护理补贴也应相应停发。这是因为补贴是针对特定地区的特定人群设立的，一旦人群或地区发生变化，补贴自然也应停止。

二、定期复核和随机抽查中发现不符合条件

民政部门和残联会定期复核和随机抽查残疾人补贴的发放情况，包括申请人资格条件是否发生变化、补贴是否及时足额发放到位等。如果在复核或抽查中发现残疾人不再符合补贴条件，如残疾程度减轻、家庭经济状况改善等，那么也会及时停发护理补贴。

三、弄虚作假或违规行为

如果残疾人或其家属在申请护理补贴时存在弄虚作假、提供虚假材料等行为，或者在使用补贴过程中存在挤占、挪用、套取资金等违规行为，那么不仅会停发护理补贴，还会依法依规追究相关责任人的责任。

四、具体操作流程

在实际操作中，如果残疾人或其家属发现需要退还护理费（或停发护理补贴）的情况，应及时向户籍所在地的乡镇人民政府或街道办事处报告，并按照要求办理相关手续。同时，民政部门和残联也会通过定期复核和随机抽查等方式，及时发现并处理不符合补贴条件的情况。

总结：农村职工残疾人护理费在残疾人状况变化导致不再符合补贴条件、定期复核和随机抽查中发现不符合条件、以及存在弄虚作假或违规行为等情况下需要退还（或停发）。为了确保补贴的精准实施，残疾人及其家属应如实报告自身状况变化，并积极配合民政部门和残联的复核和抽查工作。