在车祸受伤且己方被认定为主要责任的情况下，赔偿问题需结合事故责任比例、保险情况及实际损失综合判断，以下是具体分析：

1. 赔偿原则：按责任比例分担损失
   根据《道路交通安全法》第七十六条，机动车之间发生事故，超出交强险赔偿限额的部分，由双方按责任比例分担。若您被认定为主要责任（通常指承担70%责任），则需对对方损失承担70%的赔偿责任，同时您自身的损失由对方承担30%，剩余70%需通过您的车险或自行承担。

举例说明：

• 若对方医疗费、车辆维修费等总损失为10万元，您需赔偿7万元（10万×70%）；
  
• 若您的医疗费、车辆损失等总损失为8万元，对方需赔偿2.4万元（8万×30%），剩余5.6万元需通过您的车险（如车上人员责任险、车损险）或自行承担。

1. 保险理赔的关键作用
   

• 交强险优先赔付：无论责任如何，您的交强险需先赔偿对方损失（医疗费最高1.8万元、财产损失最高2000元），剩余部分按责任比例分担。
  
• 商业险补充赔偿：若您购买了商业三者险，超出交强险的部分可由保险公司按合同约定赔偿（如保额100万，则保险公司最多赔偿70万中的合理部分）。
  
• 自身损失的保险覆盖：您的医疗费、车辆损失可通过车上人员责任险、车损险等商业险获得赔偿，但需注意免赔额、赔付比例等条款。

提示：若未购买商业险或保额不足，您需自行承担剩余赔偿费用，可能面临较大经济压力。

1. 特殊情形下的赔偿调整
   

• 对方存在过错：若对方存在酒驾、无证驾驶等违法行为，可能减轻您的赔偿责任（需提供证据支持）。
  
• 非机动车/行人事故：若对方为非机动车或行人，即使您主责，赔偿比例可能更高（部分地区规定机动车需承担80%责任）。
  
• 故意制造事故：若对方故意碰撞，您无需承担赔偿责任，但需提供充分证据（如行车记录仪、监控录像）。

1. 实务建议
   

• 及时报案并保留证据：事故发生后立即报警、联系保险公司，并拍摄现场照片、视频，保存医疗记录、费用单据等。
  
• 谨慎签署协议：勿轻易签署对方提供的赔偿协议，建议待伤情稳定、损失明确后再协商。
  
• 咨询专业律师：若对方索赔金额过高或存在争议，可委托律师介入，通过法律途径维护权益（如申请伤残鉴定、调解或诉讼）。

总结：主责情况下的赔偿需以责任比例为核心，结合保险覆盖范围和实际损失计算。建议优先通过保险理赔，并注意保留证据、谨慎处理协议，必要时寻求法律帮助以降低风险。如有具体案件细节，可进一步向我咨询。