结论：在车辆发生事故撞到人后，保险公司不垫付医药费的情况下，肇事者（即撞到人的一方）是否需要垫付医药费，这并非一个绝对的答案，而是需要根据具体情况和法律规定来综合判断。

分析角度一：肇事者的法律责任

1. 基本责任：根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规，肇事者在发生交通事故后，有义务对受伤人员进行必要的救助，这包括及时送医治疗等。然而，这并不意味着肇事者必须直接垫付所有医药费。

2. 保险责任：肇事者如果购买了机动车交通事故责任强制保险（交强险）和商业第三者责任险，那么保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。这包括受伤人员的医疗费用等。因此，在保险公司未履行赔偿义务前，肇事者并非必须垫付医药费，但有义务协助受伤人员向保险公司索赔。

分析角度二：实际情况与道德考量

1. 紧急情况：在紧急情况下，如受伤人员生命垂危，需要立即进行手术治疗等，肇事者出于人道主义和道德考量，可能会选择先行垫付部分或全部医药费，以确保受伤人员得到及时救治。

2. 经济能力：肇事者的经济能力也是影响是否垫付医药费的重要因素。如果肇事者经济条件允许，且愿意承担一定的经济风险，那么可以选择垫付医药费；反之，如果肇事者经济困难，无法承担垫付费用，那么可能需要通过其他途径（如向保险公司索赔、申请道路交通事故社会救助基金等）来解决医药费问题。

分析角度三：法律途径与救济措施

1. 向保险公司索赔：肇事者应积极与保险公司沟通，提供必要的理赔材料，要求保险公司尽快履行赔偿义务。如果保险公司拒绝赔偿或拖延赔偿，肇事者可以向当地保险监管部门投诉或寻求法律援助。

2. 申请道路交通事故社会救助基金：在符合一定条件下（如肇事车辆未参加交强险、肇事者逃逸等），受伤人员或其家属可以向道路交通事故社会救助基金管理机构申请垫付部分或全部抢救费用。

3. 法律诉讼：如果通过上述途径仍无法解决医药费问题，受伤人员或其家属可以选择向法院提起诉讼，要求肇事者或保险公司承担赔偿责任。

建议：

• 在发生交通事故后，肇事者应保持冷静，及时报警并保护现场，同时协助受伤人员送医治疗。
• 积极与保险公司沟通，了解理赔流程和所需材料，尽快启动理赔程序。
• 如果经济条件允许且出于人道主义考量，可以考虑先行垫付部分医药费，但应保留好相关凭证以便后续索赔。
• 如遇保险公司拒绝赔偿或拖延赔偿等情况，应及时寻求法律援助或向相关部门投诉。

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