在刑事案件申诉阶段，若您认为存在非法取得的证据，并希望向法院提交非法证据排除申请书，以下是一份详细且条理清晰的撰写指南及示例，供您参考：

非法证据排除申请书撰写指南

一、标题

• 标题：直接写明“非法证据排除申请书”，确保法院能迅速识别申请性质。

二、申请人信息

• 基本信息：包括姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式等，确保法院能准确联系到您。
• 代理信息（如适用）：若由律师代理，需注明律师事务所名称、律师姓名及执业证号，以体现申请的正式性和专业性。

三、案号

• 提供案件编号：便于法院快速定位案件，提高处理效率。

四、申请事项

• 明确请求排除的证据：详细列出希望排除的非法证据名称、种类（如讯问笔录、询问笔录、物证、书证等）及具体描述，确保法院清楚了解您的诉求。

五、事实与理由

• 基本案情概述：简要介绍案件背景，包括案发时间、地点、涉嫌罪名及案件进展等，为非法证据排除提供背景支持。
• 非法证据的具体表现：
  • 违反法定程序：详细说明侦查机关在收集证据过程中违反了哪些法律规定的程序，如未经批准搜查、扣押，或未按规定程序讯问、询问等。
  • 侵犯合法权益：阐述非法证据的收集是否侵犯了您的合法权益，如隐私权、人身自由权等，并提供相关法律依据。
  • 证据真实性、合法性存疑：分析非法证据可能存在的虚假性、不合法性问题，以及这些问题对案件公正审理的影响。
• 法律依据：引用《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释的具体条文，支持您的申请理由，增强申请的说服力。

六、附注

• 证据材料清单：列明所提交的证据材料，包括相关法律文书、证人证言、视听资料等，以便法院审查。
• 法律条文复印件（如适用）：附上相关法律条文或司法解释的复印件，以加强申请依据，体现申请的严谨性。

七、此致与签名

• 致送法院：写明申请书致送的人民法院名称，确保申请送达正确。
• 申请人签名及日期：申请人需亲笔签名或盖章，并注明申请日期，体现申请的正式性和时效性。

非法证据排除申请书示例

# 非法证据排除申请书

申请人：[您的姓名]，男/女，[出生日期]日生，[民族]族，住[详细住址]，身份证号：[身份证号码]，联系方式：[联系电话]。
委托代理人：[律师姓名]（如适用），[律师事务所名称]律师，执业证号：[执业证号码]。

案号：[具体案件编号]

申请事项：
请求贵院依法排除以下非法证据：
1. 犯罪嫌疑人[姓名]于[具体日期]在[地点]所作的讯问笔录；
2. 证人[姓名]于[具体日期]在[地点]所作的询问笔录；
3. [其他非法证据名称及描述]。

事实与理由：

## 一、基本案情概述

本案系[案件名称]，于[立案时间]立案，目前处于申诉阶段。申请人认为，侦查机关在收集证据过程中存在违法行为，特向贵院提出非法证据排除申请。

## 二、非法证据的具体表现及依据


（一）关于犯罪嫌疑人[姓名]的讯问笔录
犯罪嫌疑人[姓名]陈述，在[具体日期]的讯问过程中，侦查人员采用了刑讯逼供的非法方法，长时间连续讯问且不让其休息，并使用暴力手段对其进行殴打、威胁，导致其精神和身体受到极大伤害，被迫作出有罪供述。此行为违反了《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十六条的规定，应当予以排除。

（二）关于证人[姓名]的询问笔录
证人[姓名]反映，在[具体日期]的询问过程中，侦查人员对其进行了威胁，告知如果不按要求作证，将对证人及其家人采取不利措施。证人因害怕受到伤害，被迫作出了与事实不符的陈述。此行为同样违反了法律规定，侵犯了证人的合法权益，该询问笔录也应予以排除。

（三）[其他非法证据的具体表现及依据]

## 三、请求与依据

基于上述事实与理由，申请人特依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十六条及相关司法解释的规定，请求贵院依法对指出的非法证据进行审查，并予以排除，以确保案件的公正、公平审理。

## 四、附注

1. 随本申请书提交相关证据材料清单，包括但不限于犯罪嫌疑人及证人的陈述、相关视频资料、伤痕照片等。
2. 附《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十六条及相关司法解释的复印件。

此致
[具体名称]人民法院

申请人（签名）：[您的姓名]
[申请日期]

通过遵循上述撰写指南和示例，您可以更加准确、全面地阐述非法证据的具体情况及法律依据，提高非法证据排除申请的成功率。同时，建议在提交前咨询专业律师，以确保申请书的准确性和有效性。