治疗不当导致医疗费是否应退还，需根据具体情况判断，但通常患者有权要求退还因治疗不当产生的额外费用或全部医疗费，具体分析如下：

1. 法律责任基础：

   • 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条，医疗机构或医务人员因过错造成患者人身损害的，应承担赔偿责任。治疗不当若构成医疗过错，且该过错与患者损害结果之间存在因果关系，医疗机构需承担相应法律责任。
   • 若治疗不当未直接导致患者人身损害，但属于违反诊疗规范或合同约定的行为，患者仍可能依据《中华人民共和国民法典》合同编或《中华人民共和国消费者权益保护法》主张权利。

2. 医疗费退还的法律依据：

   • 过错赔偿原则：若治疗不当导致患者额外支出医疗费（如重复检查、错误用药等），患者可要求医疗机构退还该部分费用，并赔偿因治疗不当产生的其他损失（如误工费、护理费等）。
   • 合同违约责任：医患之间存在医疗服务合同关系，医疗机构未按约定提供合格服务（如治疗不当），患者可依据《中华人民共和国民法典》合同编要求解除合同、退还费用或赔偿损失。
   • 消费者权益保护：若患者被认定为消费者（如私立医院就诊），可依据《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条，主张“退一赔三”等惩罚性赔偿（需满足欺诈条件）。

3. 具体情形分析：

   • 治疗不当直接导致损害：如手术失误造成患者伤残，患者除要求退还医疗费外，还可主张残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。
   • 治疗不当未导致损害但违反规范：如未履行告知义务导致患者接受不必要的治疗，患者可要求退还该部分费用，并可能主张惩罚性赔偿（如私立医院场景）。
   • 医疗机构无过错：若治疗不当与损害结果无因果关系（如患者自身疾病进展），或医疗机构已尽到合理诊疗义务，患者要求退还医疗费的主张可能不被支持。

4. 实务建议：

   • 证据固定：患者应保存病历、检查报告、缴费凭证等证据，必要时申请医疗事故鉴定或司法鉴定，以证明治疗不当与损害结果的因果关系。
   • 协商与诉讼：优先与医疗机构协商解决；协商不成时，可向卫生行政部门投诉或直接向法院起诉，主张退还医疗费及赔偿损失。
   • 时效注意：医疗纠纷诉讼时效为三年，自患者知道或应当知道权利受损之日起计算，逾期可能丧失胜诉权。

总结：治疗不当导致医疗费是否退还，需结合过错程度、损害结果及因果关系综合判断。患者有权要求退还因治疗不当产生的额外费用，并可能主张赔偿其他损失。建议患者在发生纠纷后及时咨询专业律师，通过合法途径维护权益。