被撞后伤者是否需要自己付费，这取决于事故责任、保险赔付情况以及是否存在特殊情况。以下是对此问题的详细分析：

1. 事故责任与医疗费用承担

   • 肇事方全责：若交通事故完全由肇事方（如机动车驾驶员）的过错导致，肇事方应承担伤者的全部医疗费用。这既包括肇事者主动垫付，也包括通过保险公司进行赔付。例如，如果肇事方购买了交强险和商业三者险，且保险限额足够，那么伤者的医疗费用应由保险公司承担。
   • 双方都有责任：若交通事故中双方均有过错，医疗费用一般根据双方的责任比例来分担。此时，伤者可能需要自行承担部分费用，但也可通过保险理赔来减轻负担。比如，如果伤者被认定承担20%的责任，那么这部分费用可能需要伤者自行承担或通过其自身的保险（如医疗保险）来覆盖。
   • 伤者有过错：若伤者（如行人或非机动车驾驶员）在事故中也有过错，可能会根据其过错程度来减轻肇事方的赔偿责任，但伤者仍有机会获得部分医疗费用的赔偿。

2. 保险赔付情况

   • 交强险：机动车交通事故责任强制保险（交强险）中有医疗费用赔偿限额，目前一般为18,000元。在事故发生后，保险公司在交强险责任限额范围内可以垫付或赔付抢救费用。如果伤者的医疗费用在这个限额内，那么应由保险公司承担。
   • 商业险：如果肇事者购买了商业第三者责任险，且符合保险合同约定的理赔条件，商业险也可以对伤者的合理医疗费用进行赔付。商业险的赔付通常需要一定的流程和时间，但一旦核定完成，会按照合同约定进行赔付。如果商业险的保额足够，那么超出交强险限额的部分也应由保险公司承担。
   • 保险理赔流程：肇事者需要提供相关证明材料，如事故现场照片、交警的事故认定书、伤者的医疗费用清单等，以便保险公司进行调查和评估，确定赔付金额。在保险理赔款项尚未到位之前，伤者可能需要自行垫付费用，但之后可以通过法律途径向肇事方或保险公司追偿。

3. 特殊情况下的医疗费用承担

   • 肇事方逃逸或未购买保险：在这种情况下，伤者可能需要自己先行垫付医疗费用。但之后可以通过法律途径向肇事方追偿，或者申请道路交通事故社会救助基金先行垫付抢救费用。道路交通事故社会救助基金在特定情形下，如抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险或肇事后逃逸等，可以先行垫付部分或全部抢救费用。救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿垫付的费用。
   • 医保报销：如果受害人参加了医疗保险，住院费用还可以通过医保报销一部分，具体报销比例和起付线根据当地医保政策而定。这可以在一定程度上减轻伤者的经济负担。

法律建议：

• 及时就医并保留凭证：伤者应及时就医并妥善保留所有医疗费用凭证，包括发票、诊断书、费用清单等，以便日后索赔时使用。
• 了解保险情况：伤者或其家属应了解肇事方的保险情况，包括是否购买了交强险和商业三者险，以及保险限额等，以便更好地维护自己的权益。
• 寻求法律帮助：如果伤者或肇事方在处理交通事故医疗费用承担问题时存在争议或困惑，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供准确的法律建议和帮助。

综上所述，被撞后伤者是否需要自己付费是一个复杂的问题，需要根据具体情况来判断。在大多数情况下，如果肇事方有责任且购买了相关保险，伤者的医疗费用应由保险公司或肇事方承担。但在特殊情况下，伤者可能需要自己先行垫付医疗费用，并通过法律途径进行追偿。