关于发生交通事故后伤者自行转院，肇事者出的钱是否可以退的问题，这主要取决于转院的合理性、必要性以及双方之间的协商情况，以下分情况讨论：
转院合理且必要：
- 如果伤者因原治疗医院条件有限、治疗需要或医生建议等原因，确实需要转院治疗，并且转院后的治疗费用是合理且必要的，那么肇事者之前支付的费用通常不会要求退还。因为这部分费用是用于伤者的合理治疗，符合交通事故赔偿的基本原则。
- 在此情况下，如果肇事者已经支付了部分或全部费用，且这些费用与伤者的实际治疗需求相符，那么肇事者通常没有权利要求退还。当然，如果肇事者认为支付的费用超出了实际需要，可以与伤者或其家属进行协商，看是否能够达成一致意见进行部分退还。
转院不合理或非必要：
- 如果伤者自行转院并非出于治疗需要或医生建议，而是出于其他非医疗原因（如个人偏好、方便等），且转院后的治疗费用明显高于原医院或存在不必要的治疗项目，那么肇事者有权要求退还部分或全部不合理支付的费用。
- 在此情况下，肇事者可以通过与伤者或其家属协商、向保险公司申请理赔调整或通过法律途径（如诉讼）来维护自己的合法权益。
双方协商情况：
- 无论转院是否合理或必要，双方都可以通过协商来解决费用退还问题。如果肇事者认为支付的费用有退还的必要，可以与伤者或其家属进行友好沟通，看是否能够达成一致意见。
- 协商时，双方可以基于实际情况、治疗费用明细、保险理赔情况等因素进行综合考虑，以达成一个公平合理的解决方案。
法律建议：
- 对于肇事者而言，在支付费用前最好与伤者或其家属明确费用的用途和范围，并保留好相关支付凭证和医疗费用明细。这样，在后续出现费用退还问题时，可以有据可查。
- 如果双方无法就费用退还问题达成一致意见，可以考虑通过法律途径解决。在此过程中，建议肇事者咨询专业律师的意见，以便更好地维护自己的合法权益。
可能后果：
- 如果肇事者未经协商擅自要求退还费用，可能会引发与伤者或其家属之间的纠纷和矛盾。
- 如果通过法律途径解决费用退还问题，可能需要耗费一定的时间和精力，并且结果可能因具体情况而异。
总结来说，发生交通事故后伤者自行转院，肇事者出的钱是否可以退取决于转院的合理性、必要性以及双方之间的协商情况。在处理此类问题时，建议双方保持冷静和理性，通过友好协商或法律途径来解决问题。如果你有进一步的法律问题或需要更具体的法律建议，可以直接向我咨询。