楼下住精神病人是否算扰民，需根据具体情况判断，不能一概而论。以下从多个角度进行分析：
一、精神病人的行为是否构成扰民
正常行为：如果精神病人的日常行为（如正常生活起居、交谈等）并未超出合理限度，未对周围邻居的正常生活造成实质性干扰，那么这种行为通常不被视为扰民。
异常行为：若精神病人因病情导致行为失控，如大声喧哗、夜间吵闹、破坏公物等，且这些行为持续存在，对周围邻居的正常生活造成了明显干扰，那么这种行为就可能构成扰民。
二、应对措施
沟通协商：
- 直接沟通：在确保安全的前提下，尝试与患者家属直接交流，了解患者病情及扰民原因，诚恳表达困扰，并建议加强监管与治疗。
- 通过物业或居委会沟通：若直接沟通无果，可向物业或居民委员会反映情况，利用其协调邻里关系的职责，促成双方协商解决方案。
向相关部门求助：
- 环保部门：若扰民行为涉及噪声污染，可向当地环保部门投诉，请求进行噪声检测并依法处理。
- 社区与基层组织：继续请求居民委员会或村民委员会等基层组织介入，利用其调解经验和方法，组织双方协商，提出合理方案。
- 卫生健康与精神卫生机构：向当地的卫生健康部门或精神卫生防治机构反映，促使家属履行监护职责，保障患者得到妥善治疗和管理。
报警处理：
- 若患者行为严重干扰正常生活，如存在暴力倾向或持续制造噪声，应立即拨打110报警。警方将依据《中华人民共和国治安管理处罚法》进行处理，可能给予警告或罚款等处罚。
法律途径：
- 在沟通、调解均无效的情况下，可收集充分证据（如扰民视频、音频记录、时间日志等），向人民法院提起民事诉讼，要求患者家属承担民事责任，如赔偿损失、排除妨碍等。
三、特殊情况下的政府强制医疗
在极端情况下，若患者行为构成严重威胁且监护人无法或不愿履行职责，政府可根据《中华人民共和国刑法》相关规定实施强制医疗。但这一措施通常作为最后手段，且需经过严格的法律程序。
四、建议与提醒
- 保持冷静与理性：面对精神病人扰民的情况，应保持冷静与理性，避免采取过激行为或言语冲突。
- 关注自身安全：在处理此类问题时，务必关注自身安全，避免与精神病人发生直接冲突。
- 及时收集证据：在整个处理过程中，注意收集相关证据，以备后续法律程序之需。
总结来说，楼下住精神病人是否算扰民，需根据其行为是否超出合理限度、是否对周围邻居的正常生活造成实质性干扰来判断。若构成扰民，可通过沟通协商、向相关部门求助、报警处理或法律途径等措施来解决问题。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。