关于“精神病监护人先后顺序”的问题，这实际上并不直接由《儿童福利机构管理办法》来规范，因为该办法主要关注的是儿童福利机构的收留和抚养职责。不过，我可以根据一般的法律原则和常识，为您解释精神病患者监护人的确定顺序。

在法律上，精神病患者的监护人确定通常遵循以下顺序和原则：

1. 配偶：在大多数情况下，精神病患者的配偶是首选监护人，因为配偶与患者有最直接的法律关系和家庭责任。

2. 父母和子女：如果配偶无法担任监护人或不存在，那么患者的父母和子女通常成为下一顺序的监护人。父母对子女有天然的监护责任，而子女在成年后也有义务照顾患病的父母。

3. 其他近亲属：在配偶、父母和子女都无法担任监护人的情况下，其他近亲属（如兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等）可能成为监护人。这通常需要根据具体情况和当地法律来确定。

4. 愿意担任监护人的个人或组织：如果上述亲属都无法或不愿担任监护人，那么根据法律规定，其他愿意担任监护人的个人或组织（如居委会、村委会、民政部门等）也可以成为监护人。这通常是在患者没有其他亲属或亲属无法履行监护职责时的最后选择。

特殊情况：

• 如果精神病患者已经通过法律程序（如法院判决）指定了监护人，那么应遵循该法律判决来确定监护人。
• 在某些情况下，患者可能事先通过遗嘱或其他法律文件指定了监护人，这也应得到尊重和执行。

注意事项：

• 监护人的确定应基于患者的最佳利益，确保患者得到适当的照顾和保护。
• 如果对监护人的确定存在争议，可以通过法律程序（如申请法院指定监护人）来解决。

希望这些解释能帮助您更好地理解精神病患者监护人的确定顺序和原则。如果您有更具体的法律问题或需要进一步的法律建议，建议咨询专业的法律人士或相关机构。