旧楼掉下水泥块砸到人，侵权方需承担民事赔偿责任，具体赔偿项目和责任划分需根据实际情况确定。以下从不同角度详细分析：

一、责任主体认定

1. 建筑物所有人或管理人
   根据《民法典》第1253条，建筑物、构筑物或其他设施及其搁置物、悬挂物发生脱落、坠落造成他人损害，所有人、管理人或使用人不能证明自己无过错的，应当承担侵权责任。

   • 所有人：即房屋产权人，若未尽到维修、管理义务（如未及时修缮老化外墙），需承担责任。
     
   • 管理人：如物业公司，若未履行安全检查、隐患排除等职责（如未设置警示标志、未组织维修），需承担责任。
     
   • 使用人：若坠落物因特定使用人行为导致（如租户在阳台堆放重物），使用人可能承担责任。

2. 第三方责任
   若坠落因第三方施工、破坏等行为导致（如装修队违规拆除墙体），第三方需承担主要责任，所有人或管理人若未尽到管理义务，可能承担补充责任。

二、赔偿范围

根据《民法典》第1179条，侵权方需赔偿以下项目：

1. 医疗费：包括急救、住院、手术、药品等费用。
   
2. 护理费：根据护理依赖程度和当地护工标准计算。
   
3. 交通费：受害人及必要陪护人员因就医产生的合理费用。
   
4. 营养费：根据医疗建议和受害人伤情确定。
   
5. 住院伙食补助费：按当地国家机关工作人员出差标准计算。
   
6. 误工费：根据受害人收入减少情况计算（无固定收入按近三年平均收入或当地行业标准）。
   
7. 残疾赔偿金：若构成伤残，按伤残等级和当地人均可支配收入计算20年（60岁以上每增1岁减1年，75岁以上按5年）。
   
8. 死亡赔偿金：若受害人死亡，按当地人均可支配收入计算20年（同残疾赔偿金年龄标准）。
   
9. 精神损害抚慰金：根据侵权情节和当地标准酌情支持（通常需构成伤残或死亡）。
   
10. 其他合理费用：如残疾辅助器具费、康复费、后续治疗费等。

三、责任划分与免责情形

1. 过错推定原则
   所有人、管理人或使用人需证明自己无过错（如已定期检修、设置警示标志等），否则推定其有过错并承担责任。

2. 受害人过错
   若受害人存在故意（如自伤）或重大过失（如明知危险仍靠近），可减轻侵权方责任。例如，受害人未走人行道而走机动车道被砸，可能承担部分责任。

3. 不可抗力
   若坠落因地震、台风等不可抗力导致，且所有人、管理人已尽到合理管理义务，可能免责。但实践中此类情形极少适用。

四、实务建议

1. 立即报警并固定证据
   保存现场照片、视频，记录目击者信息，及时报警并要求出具《事故责任认定书》。

2. 协商或诉讼

   • 优先与责任方协商赔偿，若协商不成，可向法院起诉。
     
   • 起诉时需提供医疗记录、费用单据、伤残鉴定报告等证据。

3. 保险理赔
   若责任方购买了公众责任险或物业责任险，可要求保险公司直接赔付。

4. 申请司法救助
   若受害人经济困难，可向法院申请缓交、减交或免交诉讼费。

如有具体案件细节（如坠落原因、责任方身份等），可进一步向我咨询，我会结合实际情况为您分析赔偿方案和维权策略。