医疗事故中医院并非必须赔偿，是否赔偿取决于具体情况和相关法律规定。以下从多个角度进行详细分析：
一、通常无需赔偿的情形
根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十四条的规定，在以下情形下，医疗机构不承担赔偿责任：
- 患者或其近亲属不配合诊疗：如果患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗，且医疗机构或其医务人员没有过错，那么医疗机构不承担赔偿责任。
- 医务人员已尽合理诊疗义务：在抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医务人员已经尽到合理诊疗义务的，医疗机构不承担赔偿责任。
- 限于当时医疗水平难以诊疗：如果医疗意外是由于患者病情异常或体质特殊，且限于当时的医疗水平难以诊疗的，医疗机构通常也不承担赔偿责任。
二、需要赔偿的情形
尽管存在上述免责情形，但在以下情况下，如果医院存在过错行为，仍需承担相应的赔偿责任：
未尽到告知义务：
- 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，有义务将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或其家属。
- 如果未能履行这一告知义务，导致患者在不知情的情况下遭遇医疗事故，医院就可能需要承担赔偿责任。
医疗处置不当：
- 在医疗事故发生后，医院应采取及时、合理的救治措施。
- 如果医院未能做到这一点，导致患者损害后果进一步扩大，那么医院对于扩大的损害部分需要承担赔偿责任。
违反医疗规范和常规：
- 在诊疗过程中，医院必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章以及诊疗护理规范、常规。
- 如果医务人员违反这些规定，即使发生了医疗事故，医院也不能免除赔偿责任。
三、赔偿流程与项目
如果医院被认定需要承担赔偿责任，赔偿流程通常包括医疗事故技术鉴定、明确赔偿责任、协商赔偿、行政调解和法律诉讼等步骤。赔偿项目则根据《医疗事故处理条例》的规定，涵盖医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费以及精神损害抚慰金等多个方面。具体计算方式如下：
- 医疗费：按实际发生的医疗费用计算，不包括原发病医疗费用。
- 误工费：有固定收入的，按误工减少的固定收入计算；无固定收入的，按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
- 住院伙食补助费：按医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
- 陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
- 残疾生活补助费：根据伤残等级和当地居民年平均生活费计算，最长赔偿30年，60周岁以上的，赔偿年限不超过15年；70周岁以上的，赔偿年限不超过5年。
- 精神损害抚慰金：根据医疗事故发生地的居民年平均生活费计算，赔偿年限根据具体情况确定，死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年。
四、建议与注意事项
- 保留证据：患者应妥善保管所有相关的医疗记录、费用清单等证据材料，这是支持赔偿请求的关键。
- 及时咨询：在处理医疗事故赔偿问题时，患者应及时向我咨询，以获取更详细的法律建议和帮助。
综上所述，医疗事故中医院是否必须赔偿取决于具体情况和相关法律规定。如果医院在诊疗过程中存在过错行为，导致患者受到损害，那么医院就需要承担相应的赔偿责任。因此，在处理医疗事故赔偿问题时，应综合考虑各方面因素，确保公正、合理地维护患者和医院的合法权益。