醉驾血液酒精含量达到272.9mg/100ml的情况下，一般较难直接判处缓刑，但并非绝对不可能，需结合具体案情综合判断。以下从不同角度为你详细分析：
一、缓刑的适用条件
根据《刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
- 犯罪情节较轻：这通常指的是犯罪行为的社会危害性较小，比如没有造成严重后果、没有恶劣影响等。在醉驾案件中，如果只是单纯的醉驾，没有发生交通事故或者事故后果轻微，可能被视为犯罪情节较轻。
- 有悔罪表现：这包括犯罪嫌疑人或被告人在案发后能够如实供述自己的罪行，积极配合调查，有赔偿损失、赔礼道歉等悔罪行为。
- 没有再犯罪的危险：这通常需要根据犯罪嫌疑人或被告人的个人情况、犯罪原因、犯罪后的表现等因素进行综合判断。
- 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响：这主要考虑的是犯罪嫌疑人或被告人的人身危险性以及宣告缓刑后可能对社区造成的影响。
二、醉驾272.9mg/100ml的特殊性
血液酒精含量达到272.9mg/100ml，已经远超了醉驾的入罪标准（80mg/100ml），属于严重醉驾。这种情形下，法院在判决时会更加严格地审视犯罪情节、社会危害性以及被告人的悔罪表现等因素。
三、可能影响缓刑判定的因素
- 是否发生交通事故：如果醉驾过程中发生了交通事故，尤其是造成了人员伤亡或财产损失，那么判处缓刑的难度会大大增加。
- 悔罪表现：如果被告人能够积极认罪、悔罪，比如主动投案自首、积极赔偿损失、取得被害人谅解等，这些都有助于争取缓刑。
- 个人情况：被告人的年龄、职业、家庭状况等也可能成为法院考虑的因素。比如，如果被告人是初犯、偶犯，且平时表现良好，没有不良记录，那么法院可能会酌情考虑缓刑。
- 地区差异：不同地区的司法实践可能存在差异，对醉驾案件的判决标准也可能有所不同。因此，具体案件还需要结合当地的司法实践进行判断。
四、建议
- 积极配合调查：如果涉嫌醉驾，应积极配合警方的调查工作，如实供述自己的罪行。
- 寻求专业帮助：尽快咨询专业律师，了解自己的权利和义务，以及可能的法律后果。律师可以根据你的具体情况，为你提供专业的法律建议和辩护策略。
- 积极悔罪：在案发后，应积极采取措施弥补损失，比如赔偿被害人损失、赔礼道歉等，以展示自己的悔罪态度。
最后需要强调的是，每个案件都有其独特性，最终的判决结果需要由法院根据具体案情进行综合判断。如果你或你身边的人涉嫌醉驾，请务必及时咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。