旅客从铺位上摔下来，赔偿问题需根据具体情况分析，主要涉及责任划分和赔偿范围两方面。以下是详细说明：

1. 责任划分

   • 若因铁路/客运公司责任导致摔伤：根据《民法典》第八百二十三条，承运人（如铁路局、长途客运公司）若未尽到安全保障义务（如铺位设计存在缺陷、未设置安全警示、未及时维修等），需承担全部或主要赔偿责任。例如：铺位护栏损坏未修复，导致旅客翻身时坠落，承运人需担责。
   • 若因旅客自身原因导致摔伤：若旅客因醉酒、故意违反安全规定（如攀爬铺位边缘）或自身疏忽（如未使用安全带）导致摔伤，承运人可能不承担责任，或仅承担次要责任。例如：旅客明知铺位狭窄仍强行翻身，导致坠落，可能需自行承担主要责任。
   • 若因第三方原因导致摔伤：如其他旅客故意推搡、碰撞导致摔伤，由侵权方（第三方旅客）承担赔偿责任，承运人若未尽到管理义务（如未及时制止冲突），可能需承担补充责任。

2. 赔偿范围

   • 医疗费用：包括急救费、住院费、手术费、药费等直接治疗费用。
   • 误工费：根据旅客因伤无法工作的实际收入损失计算，需提供收入证明（如工资单、纳税记录）。
   • 护理费：若伤情需要专人护理，按实际护理费用或当地护工标准赔偿。
   • 交通费：因就医产生的合理交通费用（如救护车费、往返医院打车费）。
   • 住院伙食补助费：按当地国家机关工作人员出差伙食补助标准计算。
   • 营养费：根据医嘱或鉴定结论，按实际需要赔偿。
   • 残疾赔偿金/死亡赔偿金：若构成伤残或死亡，按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》计算，需结合伤残等级、年龄、收入等因素。
   • 精神损害抚慰金：若摔伤导致严重精神损害（如毁容、残疾），可主张精神赔偿，金额由法院酌定。

建议行动步骤：

1. 立即取证：保留医疗记录、现场照片、证人联系方式等证据。
2. 联系承运人：要求承运人出具事故说明，并协商赔偿方案。
3. 协商或诉讼：若协商无果，可向法院起诉，或通过铁路/客运调解委员会调解。

提示：赔偿金额需结合具体伤情、责任比例和当地标准计算，建议根据实际情况进一步咨询。