血液酒精含量146mg/100ml的处罚需结合具体情节，一般构成危险驾驶罪，可能面临拘役、罚金，情节严重者可能涉及其他处罚。具体分析如下：

1. 法律定性
   根据《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》（GB19522-2010），血液酒精含量≥80mg/100ml即构成“醉酒驾驶机动车”。血液酒精含量146mg/100ml已远超该标准，属于醉酒驾驶，涉嫌危险驾驶罪（《刑法》第一百三十三条之一）。

2. 基础处罚

• 刑事处罚：根据《刑法》第一百三十三条之一，醉酒驾驶机动车的，处拘役（1-6个月），并处罚金。
  
• 行政处罚：根据《道路交通安全法》第九十一条，醉酒驾驶机动车的，由公安机关交通管理部门约束至酒醒，吊销机动车驾驶证，依法追究刑事责任；五年内不得重新取得机动车驾驶证。
  若驾驶的是营运机动车，吊销驾驶证后十年内不得重新取得，重新取得驾驶证后不得驾驶营运机动车。

1. 从重处罚情节
   若存在以下情形，可能面临更严厉的处罚：
   

• 造成交通事故且负事故全部或主要责任，或造成交通事故后逃逸，尚未构成其他犯罪的；
  
• 在高速公路、城市快速路上驾驶的；
  
• 驾驶载有乘客的营运机动车的；
  
• 严重超员、超载或超速驾驶的；
  
• 无驾驶资格驾驶机动车的；
  
• 使用伪造或变造的机动车牌证等严重违反道路交通安全法的行为的；
  
• 曾因酒后驾驶受过行政处罚或刑事追究的；
  
• 其他可以从重处罚的情形。

1. 量刑影响因素
   法院在量刑时会综合考虑以下因素：
   

• 血液酒精含量（146mg/100ml属于较高范围，但未达200mg/100ml的“从重”标准）；
  
• 驾驶环境（如是否在闹市区、学校附近等）；
  
• 驾驶态度（如是否配合检查、有无抗拒执法行为）；
  
• 悔罪表现（如是否自愿认罪认罚、积极赔偿损失等）。

1. 特殊情形处理
   

• 缓刑适用：若情节较轻（如无事故、初犯、认罪态度好等），可能适用缓刑，但需满足《刑法》第七十二条规定的条件（如犯罪情节较轻、有悔罪表现、无再犯罪危险等）。
  
• 不起诉或免刑：根据《刑事诉讼法》第十六条及司法实践，若血液酒精含量刚超标（如80-100mg/100ml）、情节显著轻微，可能不起诉或免予刑事处罚；但146mg/100ml一般难以适用，除非存在紧急避险等特殊情形。

建议：若涉及此类案件，应尽快委托律师介入，通过分析监控录像、行车记录仪、证人证言等证据，争取从轻或减轻处罚（如认罪认罚、积极缴纳罚金等）。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体法律问题。