患有高血压的犯罪嫌疑人、被告人或罪犯是否可以不用坐牢（或不被羁押），并非单纯由高血压这一疾病决定，而是需要综合考虑病情严重程度、犯罪性质和情节、社会危险性评估以及刑罚执行阶段的具体条件等多方面因素。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、刑事诉讼阶段（侦查、起诉、审判）的羁押措施
病情严重程度：
- 轻度高血压：若病情较轻，通过常规药物治疗能有效控制，且不会对嫌疑人身体健康造成即时性严重威胁，一般不会仅因高血压而不采取羁押措施。
- 严重高血压：若病情严重，如已引发心脑血管并发症或血压长期极高且难以控制，继续羁押可能导致病情急剧恶化甚至死亡，则相关机关在考虑强制措施时会更为谨慎，可能采取取保候审或监视居住等非羁押措施。
犯罪的性质和情节：
- 轻微犯罪：对于犯罪性质较轻、社会危害性小的案件，如轻微盗窃、故意伤害（轻伤），若嫌疑人患有高血压，司法机关可能倾向于采取非羁押措施。
- 严重犯罪：对于严重暴力犯罪、危害国家安全犯罪等，即使嫌疑人患有高血压，一般也不会轻易决定不羁押，除非病情极其严重且社会危险性低。
社会危险性评估：
- 若嫌疑人有再次犯罪、逃跑、串供、毁灭证据等可能，即使患有高血压，也可能会被羁押。
- 若评估认为嫌疑人社会危险性较低，如有固定住所和职业、在当地有社会关系和监督条件，且需医疗照顾，司法机关可能会考虑非羁押措施。
二、刑罚执行阶段是否收监执行
病情与服刑能力：
- 严重病情：若罪犯被判处有期徒刑、拘役等需收监执行，但在交付执行前经省级政府指定医院诊断，高血压病情严重且符合《暂予监外执行规定》中保外就医情形，可暂予监外执行。
- 轻微病情：若高血压病情较轻，不影响服刑生活和劳动改造，一般会正常收监执行。
监管条件和医疗保障：
- 即使罪犯高血压病情符合暂予监外执行条件，但若居住地缺乏必要医疗保障和监管条件，也可能不被批准暂予监外执行，而是在监狱内提供医疗保障和治疗。
三、法律依据与综合判断
- 根据《刑事诉讼法》的相关规定，对于可能被判处管制、拘役或独立适用附加刑，或可能被判处有期徒刑以上刑罚但采取取保候审不会引发社会危害性的犯罪嫌疑人、被告人，可实施取保候审。患有严重疾病、生活不能自理，怀孕或正在哺乳自己婴儿的妇女，若采取取保候审不致发生社会危险性，也可取保候审。
- 对于患有特定疾病或健康状况的犯人，法律可能有特别规定，如允许其在一定条件下保外就医等。因此，在具体案件中，必须结合法律规定和实际情况来综合判断。
四、实际案例与操作建议
- 在实际案例中，法院或公安机关在处理患有高血压的犯罪嫌疑人时，会综合考虑其病情严重程度、身体状况以及对监管活动的影响。如果病情并不严重，且身体条件符合羁押要求，那么仍有可能对其进行刑事拘留或收监执行。但如果病情严重到可能危及生命或有医疗机构证明不宜羁押，那么可能会建议停止执行拘留、采取取保候审或暂予监外执行等措施。
- 建议：如果您或您身边的人因高血压而面临刑事诉讼或刑罚执行问题，建议及时咨询专业律师，进行详细的医学评估和法律审查，以确保决策的合法性和合理性。同时，也应关注在诉讼或服刑期间的医疗权益保障，确保得到适当的治疗和照顾。
综上所述，高血压本身不是决定是否羁押或收监执行的唯一因素，而是需综合考虑病情、法律规定及犯罪分子整体情况来做出判断。在实际操作中，应严格遵循法律法规，确保羁押措施或刑罚执行的合法性和合理性。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。