如果付不了医院费，医院在多次沟通无果后，是有可能会起诉的。以下是详细的分析：
医院的初步措施：
- 通常情况下，医院不会轻易直接起诉患者。当患者无法支付医药费时，医院会首先通过电话、短信或其他方式提醒患者缴费。
- 若患者仍未缴纳，医院可能会安排工作人员与患者进行沟通协商，尝试解决支付问题。
法律手段作为备选：
- 如果患者长期拖欠医药费，且经过多次沟通仍无效果，医院可能会考虑采取法律手段来维护自身的合法权益。
- 根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，医院作为提供医疗服务的机构，有权要求患者支付医疗费用。
- 若患者拒绝支付，医院可以通过诉讼程序，请求法院判决患者支付拖欠的医药费及相关费用，并可能要求患者承担诉讼费用等。
建议与注意事项：
- 对于患者而言，如果确实面临支付困难，应主动与医院沟通，说明情况，并尝试协商解决方案，如分期付款、寻求医疗救助等。
- 医院在采取法律手段前，通常也会考虑患者的实际情况和支付能力，因此患者不必过于担心一上来就被起诉。
- 但如果沟通无果，且患者确实长期拖欠费用，那么医院为了维护自身的权益，可能会选择通过法律途径来解决问题。
综上所述，虽然医院不会轻易起诉无法支付医药费的患者，但在多次沟通无果且患者长期拖欠的情况下，医院是有可能会采取法律手段来追讨医药费的。因此，建议患者主动与医院沟通，并寻求合适的解决方案来避免潜在的法律纠纷。