核心结论：自述高血压15年未经确诊，保险公司是否理赔需分情况讨论，关键在于保险合同条款约定、高血压与保险事故的因果关系以及投保时是否履行如实告知义务。以下为具体分析：

1. 保险合同条款的约定
   保险合同是理赔的核心依据。若合同中明确将“高血压”列为免责条款（如“既往症免责”），且能证明高血压属于既往症（即投保前已存在但未确诊的疾病），则保险公司可能拒赔。但若合同未明确约定，或高血压与保险事故无直接因果关系（如申请意外险理赔），则保险公司通常需承担赔付责任。
   法律依据：根据《保险法》第十六条，保险人需就免责条款向投保人明确说明，否则条款不生效。若保险公司未尽说明义务，即使高血压属于既往症，也可能无法免责。

2. 高血压与保险事故的因果关系
   若申请理赔的疾病或事故与高血压直接相关（如因高血压引发脑出血申请重疾险理赔），保险公司可能以“未如实告知既往症”为由拒赔。但若高血压与理赔事项无关（如申请意外险中的骨折理赔），则保险公司通常需赔付，除非合同另有约定。
   实务要点：需结合医学证据判断高血压是否为保险事故的直接或间接原因。例如，若高血压未导致并发症，而理赔事项为独立疾病，则因果关系不成立。

3. 投保时是否履行如实告知义务
   若投保时被保险人未如实告知高血压病史（即使未确诊），保险公司可能以“未如实告知”为由拒赔或解除合同。但根据《保险法》第十六条，保险公司需证明未告知事项“足以影响承保决定”，否则不得拒赔。
   例外情形：若保险公司未在合同中询问高血压相关情况（如采用“询问告知制”而非“无限告知制”），则被保险人无需主动告知，保险公司不得以此拒赔。

建议行动：

1. 立即核查保险合同条款，重点关注免责条款、健康告知范围及理赔条件；
   
2. 收集医学证据（如历年体检报告、就诊记录），证明高血压未确诊或与理赔事项无关；
   
3. 若保险公司拒赔，可要求其出具书面拒赔通知，并依据《保险法》及合同条款主张权利；
   
4. 必要时委托律师介入，通过协商、投诉或诉讼途径解决争议。
   

如有进一步疑问或需具体案件分析，可直接向我咨询。