在医疗纠纷中，是先打民事诉讼还是刑事诉讼，这主要取决于纠纷的具体性质和造成的后果。以下是对这一问题的详细分析：

1. 民事诉讼为主的情况：

   • 定义与条件：当医疗纠纷主要涉及医疗机构或医务人员的过失，导致患者人身损害，但未造成特别严重后果（如患者未伤残或死亡）时，通常通过民事诉讼解决。
   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，且医疗机构或医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
   • 解决方式与赔偿项目：患者及其家属可通过协商、调解或民事诉讼等方式要求赔偿。赔偿项目通常涵盖医疗费、误工费、护理费、残疾生活补助费、精神损害抚慰金等。
   • 例子：若患者因医院手术操作不当导致术后感染，但经过治疗已康复，未留下严重后遗症，此时患者可通过民事诉讼要求医院赔偿相关损失。

2. 刑事诉讼可能的情况：

   • 定义与条件：当医疗纠纷情节严重，达到刑法规定条件时，可能构成刑事犯罪，如医疗事故罪。这通常涉及医务人员严重不负责任，造成患者死亡或严重损害其身体健康。
   • 法律依据：根据《中华人民共和国刑法》第三百三十五条，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。
   • 构成要件：包括严重不负责任（如违反规章制度、诊疗护理常规，不履行或不正确履行诊疗职责）和严重后果（如造成就诊人严重残疾、重伤、感染难以治愈的疾病等）。
   • 例子：若医生因疏忽大意，未对患者进行必要的检查，导致患者病情恶化并死亡，此时可能构成医疗事故罪，需承担刑事责任。

3. 综合处理建议：

   • 先明确事故性质：在处理医疗纠纷时，应首先明确事故是否构成侵权，以及是否达到刑事犯罪的标准。
   • 选择适当途径：根据事故性质和后果，选择适当的解决途径。若主要涉及民事赔偿，可通过协商、调解或民事诉讼解决；若涉及刑事犯罪，则需及时报警，由公安机关立案侦查。
   • 保留证据：无论选择哪种途径，都应保留好相关证据，如医疗记录、诊断证明、费用单据等，以便在诉讼或调解中证明自己的主张。

总结来说，医疗纠纷是先打民事诉讼还是刑事诉讼，需根据纠纷的具体性质和造成的后果来判断。若主要涉及民事赔偿，可通过民事诉讼解决；若涉及刑事犯罪，则需及时报警并由公安机关处理。在处理过程中，建议保留好相关证据，并咨询专业律师以获取更具体的法律意见和帮助。