药品销出去后并非绝对不退不换，其退换情况需依据相关法律法规、药品性质及具体情形综合判断。以下从多个角度为您详细分析：

一、法律法规依据

1. 《国家药品监督管理局药品经营质量管理规范》第一百七十七条：明确规定除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换。这一规定体现了对药品质量和患者用药安全的严格把控，是药品销售行业“药品一经售出概不退换”通行做法的法律基础。

2. 《药品管理法》：该法并未直接规定“药品售出概不退换”，而是强调了药品质量和安全的重要性，以及药品生产企业和经营企业的质量保证责任。这意味着，在保障药品质量的前提下，退换政策并非一成不变。

3. 《消费者权益保护法》：赋予消费者在购买商品（包括药品）后享有公平交易权和合理的退换货权利。特别是当药品存在质量问题时，消费者有权要求退换。

二、药品的特殊性质与退换原则

药品作为特殊商品，其安全性和有效性直接关系到患者的健康和生命安全。因此，对于药品的退换必须持谨慎态度，以防止因药品质量变化而带来的潜在风险。基于药品的特殊性质，一般情况下药品售出后不予退换，以保障药品质量和患者用药安全。但在特定情况下，如药品存在质量问题或患者因不良反应无法继续使用等，可以依法进行退换。

三、具体退换情形

1. 药品质量问题：

   • 如果药品存在质量缺陷，如变质、过期、假药、劣药等情况，消费者有权要求退换。
   • 药品生产企业和经营企业必须对存在质量问题的药品承担相应责任，包括退换货及可能的赔偿责任。

2. 其他合理情形：

   • 如因医生处方错误导致购买的药品不适合患者病情，且药品未开封、未使用，在提供有效证明的前提下，也可以考虑退换。
   • 患者在用药过程中出现过敏反应或其他不良反应无法继续使用时，可以在保障药品质量的前提下予以退药。这既体现了对消费者权益的尊重和保护，也符合人道主义精神。

四、退药流程与注意事项

1. 退药申请：患者应向医疗机构或药品销售方提出退药申请，并提供相关证明文件，如购药凭证、医生诊断证明等。

2. 审核与处理：

   • 医疗机构或药品销售方应核实患者的申请，并进行必要的审核。
   • 对退回的药品进行妥善处理，确保药品的安全性和有效性，防止药品滥用和流弊。

3. 注意事项：

   • 退药时应确保药品的完整性，如包装、标签等。
   • 退药过程中应遵守相关法律法规和行业规范，确保退药的合法性和合规性。

五、商家与消费者的权益平衡

1. 商家的告知义务：商家在销售药品时，应明确告知消费者退换货政策，特别是“药品一经售出不得退换”的条款。若商家未尽到合理提示义务，导致消费者在不知情的情况下购买药品，之后发现药品存在问题要求退换，该条款可能因限制消费者合法权益而被认定无效。

2. 消费者的知情权：消费者在购买药品时，有权了解退换货政策，并在药品存在质量问题或符合其他合理退换情形时，依法要求退换。

总结来说，药品销出去后并非绝对不退不换，而是需根据具体情况及法律法规来判断。在保障药品质量和消费者合法权益的前提下，应严格遵守相关法律法规进行退换处理。如果您在药品退换方面遇到任何问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。