保险公司后续赔偿的核心流程与项目如下，需结合事故责任划分和实际损失综合判定：

1. 赔偿范围与项目
   根据《民法典》第1179条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿项目包括：

   • 医疗费：保守治疗期间的挂号费、检查费、药品费、康复理疗费等（需保留发票、病历、诊断证明）；
     
   • 护理费：若老人需专人护理（如家属陪护或雇佣护工），可主张护理费（需提供护理证明、护理期鉴定或医嘱）；
     
   • 营养费：根据医嘱或鉴定意见确定的营养期，按当地标准计算（通常30-50元/天）；
     
   • 交通费：就医、复查产生的合理交通费用（需保留票据）；
     
   • 误工费：若老人有劳动收入（如返聘、务农等），需提供收入证明及误工时间证明；
     
   • 残疾赔偿金：若腰椎骨折构成伤残（需司法鉴定），按伤残等级、年龄、当地人均可支配收入计算；
     
   • 辅助器具费：如购买腰托、轮椅等必要器具的费用（需医嘱或鉴定支持）；
     
   • 精神损害抚慰金：若构成伤残或事故造成严重精神痛苦，可酌情主张（通常5000-50000元，需结合伤残等级和过错程度）。

2. 赔偿流程与关键步骤

   • 责任认定：首先需通过交警部门出具的《交通事故责任认定书》确定双方责任比例（如全责、主次责等），保险公司按责任比例赔偿；
     
   • 报案与定损：事故发生后立即向保险公司报案，保险公司会派员查勘、核定损失（需保留现场照片、视频等证据）；
     
   • 提交材料：向保险公司提交赔偿申请书、身份证、事故认定书、医疗记录、费用清单、收入证明等材料；
     
   • 协商或诉讼：若保险公司拒赔或赔偿金额争议较大，可通过协商、调解或诉讼解决（诉讼时效为3年）。

3. 注意事项

   • 保守治疗与伤残鉴定：腰椎骨折若未手术，仍可能构成伤残（如十级伤残），需在伤情稳定后（通常3-6个月）委托司法鉴定机构评定；
     
   • 保险条款限制：需核对保险合同中的免责条款（如非医保用药、间接损失等），避免保险公司拒赔；
     
   • 证据保留：所有医疗记录、费用票据、护理证明等需妥善保存，缺失可能导致赔偿减少；
     
   • 时效性：及时向保险公司主张权利，避免超过诉讼时效。

建议行动：

1. 立即联系保险公司报案，并要求出具《赔偿处理指南》；
   
2. 收集并整理所有医疗证据、费用票据及收入证明；
   
3. 若伤情可能构成伤残，尽快委托司法鉴定机构进行伤残等级鉴定；
   
4. 如保险公司赔偿方案不合理，可联系我进一步分析材料并制定维权策略。