保外就医收监通常必须经过鉴定程序，但具体是否需要鉴定以及鉴定的内容和程序，需根据实际情况和法律规定综合判断。以下从不同角度展开说明：

1. 法律规定的角度
   根据《刑事诉讼法》及相关司法解释，保外就医（即暂予监外执行）的适用条件包括罪犯患有严重疾病需要保外就医的情形。当决定是否收监时，司法机关需对罪犯的病情是否仍符合保外就医条件进行审查。这一审查过程通常需要依赖专业的医疗鉴定结论，以确定罪犯的病情是否已好转或不再符合保外就医的法定标准。因此，鉴定是收监程序中的重要环节。

2. 实践操作的角度
   在司法实践中，保外就医的收监通常需要以下步骤：

   • 提出收监建议：由监狱、看守所或社区矫正机构提出收监建议，并附相关证据材料；
     
   • 医疗鉴定：委托省级人民政府指定的医院对罪犯的病情进行鉴定，出具鉴定意见；
     
   • 审查决定：司法机关根据鉴定意见和其他证据材料，审查罪犯是否仍符合保外就医条件，并作出是否收监的决定。
     因此，医疗鉴定是收监程序中的关键证据，未经鉴定或鉴定结论不明确时，司法机关通常不会直接作出收监决定。

3. 例外情形的角度
   虽然鉴定是收监程序中的常规要求，但在某些特殊情况下，可能无需重新鉴定：

   • 罪犯自认病情好转：如果罪犯明确表示其病情已好转且不再需要保外就医，并自愿接受收监，司法机关在核实后可能直接作出收监决定；
     
   • 已有有效鉴定结论：如果之前已有权威鉴定结论且未超过有效期，司法机关可能直接采用该结论，而无需重新鉴定；
     
   • 紧急情况：在罪犯病情突然恶化或存在其他紧急情形时，司法机关可能先采取临时措施（如送医救治），再后续补办鉴定程序。
     但这些例外情形需严格符合法律规定，且司法机关通常会谨慎处理。

4. 法律后果的角度
   如果未经鉴定或鉴定程序不合法即作出收监决定，可能面临以下法律后果：

   • 程序违法：收监决定可能因违反法定程序被撤销；
     
   • 权利侵害：罪犯的合法权益可能因程序违法而受到侵害，可依法申请国家赔偿或提起行政诉讼；
     
   • 责任追究：相关责任人员可能因程序违法而承担纪律或法律责任。
     因此，鉴定程序的合法性是收监决定合法性的重要保障。

总结：保外就医收监通常必须经过鉴定程序，以确定罪犯的病情是否仍符合保外就医条件。但在特定情形下，可能无需重新鉴定或可简化程序。如有具体案件或疑问，建议直接向我咨询，我将结合案件事实和法律规定提供详细解答。