您好，关于您提出的“用药基因检测是否合法”的问题，我可以为您详细解答。

首先，用药基因检测本身是合法的。基因检测在医学领域有着广泛的应用，特别是在癌症等疾病的诊疗中，基因检测可以帮助医生更准确地了解患者的基因信息，从而制定更个性化的治疗方案。国家卫生健康委也高度重视癌症诊疗管理工作，并印发了一系列诊疗指南和临床路径，对相关疾病检验及靶向药物的使用提出具体指导，其中就包括基因检测。

然而，合法并不意味着可以随意进行或滥用。基因检测必须在合法合规的医疗机构进行，且检测过程需严格遵守相关技术规范和标准，以确保检测结果的准确性和可靠性。同时，对于基因检测报告的使用，也必须遵循法律法规和伦理规范，不得篡改或伪造检测报告以谋取不正当利益。

以您提供的案例为例，某医药公司员工篡改患者基因检测报告骗取医保基金的行为，就是违法的。这种行为不仅损害了患者的利益，也挤占了本应服务于广大参保人的公共资源，损害了群众医疗保障权益。因此，对于此类违法行为，法律是予以严厉惩治的。

此外，关于基因检测项目的医保支付问题，虽然目前并非所有基因检测项目都纳入医保支付范围，但国家层面正在持续关注相关医疗技术进展，并在肿瘤基因诊断技术发展成熟的基础上，指导地方按程序将临床价值高、经济型评价优良的医疗服务项目纳入本地区医保支付范围。

综上所述，用药基因检测本身是合法的，但必须在合法合规的医疗机构进行，且检测过程和使用结果需严格遵守相关法律法规和伦理规范。如果您有进行基因检测的需求，建议选择正规医疗机构，并咨询专业医生或相关机构以获取更详细的信息和指导。