在交通事故认定下来后，若因经济困难无力支付医疗费用，是可以要求保险公司先行给付部分或全部医疗费用的，但需满足一定条件并遵循相应程序。具体分析如下：

1. 交强险范围内的医疗费用垫付
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条规定，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。

   • 适用场景：仅限于“抢救费用”（如急诊、手术等紧急治疗），需由交警部门出具书面通知。
     
   • 操作流程：向交警部门申请垫付通知→保险公司审核→直接支付给医院。
     
   • 限额：交强险医疗费用赔偿限额为1.8万元（有责情况下），超出部分需通过其他途径解决。

2. 商业险范围内的预赔或借款
   若交强险垫付不足或不符合条件，可尝试与商业三者险的保险公司协商：

   • 预赔机制：部分保险公司允许在责任明确后，凭医疗证明预赔部分费用（需签订协议，明确后续理赔抵扣）。
     
   • 借款协议：与保险公司签订借款合同，约定以未来理赔款偿还借款（需注意利息和还款条款）。
     
   • 提示：商业险无强制垫付义务，需以保险公司政策为准，建议保留书面沟通记录。

3. 道路交通事故社会救助基金
   根据《道路交通安全法》第七十五条，若肇事车辆未参保交强险、抢救费用超过交强险限额，或肇事方逃逸，可申请道路交通事故社会救助基金：

   • 申请主体：医疗机构或受害人家属。
     
   • 流程：向当地救助基金管理机构提交申请→审核后直接支付给医院。
     
   • 后续追偿：救助基金垫付后，有权向责任人追偿。

4. 诉讼中的先予执行
   若协商无果，可在起诉时申请法院“先予执行”：

   • 条件：原告生活困难、被告有履行能力、案件事实基本清楚。
     
   • 材料：起诉状、先予执行申请书、医疗费用证明、经济困难证明等。
     
   • 风险：若最终败诉，需返还先予执行款项。

行动建议：

1. 立即联系交警部门，确认是否符合交强险垫付条件；
   
2. 与保险公司沟通，要求预赔或签订借款协议（保留书面记录）；
   
3. 若上述途径无效，尽快向法院申请先予执行或联系救助基金管理机构；
   
4. 保留所有医疗票据、诊断证明、沟通记录等证据。
   

温馨提示：交通事故赔偿涉及交强险、商业险、侵权责任等多重法律关系，建议根据具体案情选择最优方案。如有疑问，可进一步向我咨询细节。