保险公司是否赔偿小腿骨折的伤残金，需根据具体情况判断，主要取决于事故责任认定、保险类型及伤残等级鉴定结果。以下是具体分析：

1. 事故责任认定是前提
   若您在事故中无责任（如对方全责），则对方车辆的交强险及商业三者险需赔偿您的伤残金；若您负部分责任，则按责任比例由对方保险公司和您的车险（如车上人员责任险）分担赔偿；若您单方事故且投保了车上人员责任险，则由您的保险公司按合同赔偿。

2. 保险类型决定赔偿范围

   • 交强险：必赔项目，但伤残赔偿限额为18万元（有责时）或1.8万元（无责时），需结合伤残等级计算具体金额。
     
   • 商业险：如三者险、车上人员责任险，需看保额是否覆盖伤残金。若保额不足，超出部分需责任方自行承担。
     
   • 意外险：若您或对方投保了人身意外险，可叠加赔偿，但需符合保险条款（如职业限制、免责条款等）。

3. 伤残等级鉴定是核心依据
   需通过司法鉴定机构评定伤残等级（如十级至一级），等级越高赔偿比例越高。例如，十级伤残通常按当地上年度人均可支配收入×20年×10%计算（具体公式因地区而异）。若未达伤残等级，则无法主张伤残金，但可索赔医疗费、误工费等。

行动建议：

1. 立即报警并保留事故认定书；
   
2. 联系保险公司报案，确认保险类型及保额；
   
3. 治疗终结后申请伤残鉴定（通常出院后3-6个月）；
   
4. 收集医疗记录、费用单据等证据；
   
5. 若协商无果，可起诉责任方及保险公司，要求按鉴定结果赔偿。
   

如有细节需进一步分析（如保险条款、地区差异等），可直接向我咨询。