若医院规定不退不换药，该规定是否有效及应对措施需分情况讨论：

1. 若药品本身存在质量问题
   根据《消费者权益保护法》第二十四条，经营者提供的商品不符合质量要求的，消费者可要求退货、更换或修理。即使医院以“不退不换”为由抗辩，该条款因违反法律强制性规定而无效。建议立即向医院提出书面质量异议，并保留药品包装、说明书及购买凭证，必要时可委托第三方机构检测药品质量，作为后续维权证据。

2. 若药品无质量问题，但患者因特殊原因需退换

   • 未拆封药品：若药品未拆封且不影响二次销售，医院单方面规定“不退不换”可能涉嫌排除消费者合法权利，违反《消费者权益保护法》第二十六条。可尝试与医院协商，引用该条款主张规定无效，要求退换。
     
   • 已拆封药品：若药品已拆封，医院可能以“卫生安全”为由拒绝退换。此时需结合具体情形判断：若拆封后发现药品与医嘱不符（如剂量错误），医院存在过错，应承担退换责任；若因患者自身原因（如改变治疗方案）要求退换，医院拒绝可能合法，但需以明确告知患者该风险为前提。建议优先与医院沟通，明确退换原因及责任归属，必要时可向当地卫健委投诉。

3. 若医院未履行告知义务
   根据《民法典》第四百九十六条，提供格式条款的一方未履行提示或说明义务，致使对方未注意或理解与其有重大利害关系的条款的，对方可主张该条款不成为合同内容。若医院在购药时未明确告知“不退不换”规定，患者可主张该条款无效，要求退换药品。

行动建议：

• 第一步：固定证据（药品、凭证、沟通记录等）；
  
• 第二步：根据药品状态及原因，选择与医院协商、向卫健委投诉或提起民事诉讼；
  
• 第三步：若涉及金额较大或病情紧急，可同步咨询律师制定具体方案。
  

提示：医疗纠纷涉及专业领域，具体操作需结合药品类型、医院规定内容及当地司法实践判断。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体情形。