针对您提出的“车祸住院伤者没家属陪同，肇事者是否需要陪同”的问题，这主要涉及到交通事故后的责任与救助义务，以及医院的相关服务政策。以下是我为您提供的详细解答：

首先，从法律责任和救助义务的角度来看，肇事者在发生车祸后，有义务立即停车、保护现场，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。在伤者需要紧急救治的情况下，肇事者应当积极协助将伤者送往医院，并确保伤者得到及时有效的治疗。然而，这并不意味着肇事者必须亲自陪同伤者住院，尤其是在伤者没有家属陪同的情况下。肇事者的主要责任是确保伤者得到救治，并配合相关部门的调查和处理工作。

其次，从医院服务政策的角度来看，现在许多医院都提供了免陪照护服务或者类似的护理服务。以您提供的参考信息为例，沈阳市的24家三级公立医院就同步启动了免陪照护试点服务。这项服务允许患者在住院期间，经本人及家属知情同意并自愿选择后，由护士或医院聘用的医疗护理员提供规范化生活照护服务。这意味着，即使伤者没有家属陪同，医院也会提供必要的护理和照护服务，以减轻伤者的负担并确保其得到妥善的照顾。

综合以上两点，我们可以得出以下结论：

1. 肇事者在车祸发生后有义务确保伤者得到及时救治，但并不意味着必须亲自陪同伤者住院。
2. 医院提供的免陪照护服务或类似护理服务可以确保伤者在没有家属陪同的情况下得到妥善的照顾。

因此，对于您的问题，我的建议是：肇事者应当积极协助伤者送医，并配合相关部门的调查和处理工作。同时，伤者可以了解并选择医院提供的免陪照护服务或类似护理服务，以确保自己在住院期间得到妥善的照顾。如果伤者或其家属对肇事者的行为有疑问或不满，可以及时向相关部门投诉或寻求法律援助。