针对车主开车撞到护栏造成车内四口重伤的赔偿问题，核心结论需分情况讨论，具体如下：

1. 责任主体与赔偿义务人
   根据《民法典》第1213条，交通事故赔偿首先由交强险在限额内赔付（医疗费1.8万元、伤残18万元、财产2000元），不足部分由商业三者险按责任比例补充；若未投保商业险或保额不足，车主（驾驶员）作为直接侵权人需承担剩余赔偿责任。
   特殊情形：若车辆存在缺陷（如刹车失灵）且车主未尽到维护义务，或存在酒驾、毒驾等法定免责事由，保险公司可能拒赔，此时车主需自行承担全部赔偿。

2. 车内人员受伤的赔偿路径
   车内四口重伤的赔偿需区分保险类型：

   • 车上人员责任险：若车主投保了该险种，保险公司按保额对车内人员伤亡进行赔偿（通常每座1万-10万元不等）；
     
   • 侵权赔偿：若未投保车上人员险，或保额不足，受伤人员可依据《民法典》第1165条，以车主（驾驶员）为被告，主张医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等（需提供病历、发票、鉴定报告等证据）。
     关键点：若车主与乘客存在雇佣、好意同乘等关系，可能影响赔偿比例（如好意同乘可适当减轻车主责任）。

3. 赔偿范围与计算标准
   赔偿项目包括：

   • 医疗费：凭发票据实计算；
     
   • 残疾赔偿金：按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×伤残系数（如十级伤残为10%）；
     
   • 被扶养人生活费：若伤者有未成年子女或无劳动能力的父母，需计算其生活费；
     
   • 精神损害抚慰金：根据伤残等级、过错程度等酌定（通常5000元-5万元不等）。
     示例：若四口均为十级伤残，医疗费共50万元，残疾赔偿金共40万元（假设当地标准为2万元/年），则总赔偿可能超90万元（未含精神损害抚慰金）。

4. 实务建议

   • 车主：立即报警、联系保险公司，保留现场证据（如照片、视频），配合伤者治疗并协商赔偿；若经济困难，可与伤者签订分期赔偿协议并公证。
     
   • 伤者：要求车主或保险公司垫付医疗费，保存所有费用单据；若协商无果，可在治疗终结后1年内向法院起诉（需注意诉讼时效）。
     

提示：具体赔偿需结合事故责任认定（如车主是否全责）、保险条款、伤者户籍性质（城镇/农村）等因素综合计算。若有进一步细节（如保险情况、伤者年龄等），可直接向我咨询，我会为您详细测算赔偿金额。