结论前置：开车在酒店出车祸后，保险公司垫付的钱一般不可以不还，但在特定情况下可能存在例外。以下分情况详细说明：

1. 正常理赔垫付情况
   • 在交通事故发生后，如果符合保险合同的理赔条件，保险公司按照规定进行垫付，这是基于保险合同关系以及相关法律法规的要求。例如，交强险在医疗费用赔偿限额内对受害人的必要医疗费用进行垫付。这种情况下，保险公司垫付的钱是为了保障受害人的及时救治以及后续的合理赔偿，被保险人（即开车的人）有义务配合保险公司完成理赔流程，将相关费用按照责任划分进行偿还。
   • 从法律关系上看，保险公司与被保险人之间存在保险合同法律关系，与受害人之间存在法定赔偿关系。保险公司垫付后，就取得了向责任方（被保险人或实际侵权人）追偿的权利。如果被保险人不偿还，保险公司可以通过法律途径，如向法院提起诉讼，要求被保险人返还垫付款项。
2. 存在争议或特殊情况
   • 责任认定争议：如果对交通事故的责任认定存在争议，例如被保险人认为自己不应承担全部或部分责任，那么在责任未明确之前，对于保险公司垫付的费用是否应全额偿还可能存在疑问。但即便如此，被保险人也不能直接拒绝偿还，而是应该通过合法的途径，如申请交通事故责任重新认定、参与诉讼等方式来解决争议。在责任明确后，按照最终的责任划分来确定是否需要偿还以及偿还的金额。
   • 保险合同条款争议：有时候保险合同中的某些条款可能存在模糊或歧义，导致被保险人对保险公司的垫付行为是否符合合同约定产生疑问。例如，对于某些费用的垫付范围、条件等存在不同理解。在这种情况下，被保险人可以与保险公司进行协商沟通，如果协商不成，可以通过法律途径，如向法院起诉要求对保险合同条款进行解释和裁决，以确定是否需要偿还垫付款项。
   • 保险公司违规垫付：如果保险公司的垫付行为违反了相关法律法规或保险合同的规定，例如在没有合法依据的情况下擅自扩大垫付范围或金额，那么被保险人可能有权拒绝偿还超出合理范围的部分。但被保险人需要提供充分的证据证明保险公司的垫付行为存在违规情况，否则仍需承担偿还责任。