精神病患者打人是否有罪，需根据其精神状态及行为时的辨认、控制能力来综合判断。以下是对此问题的详细分析：

1. 完全无刑事责任能力的情况

   • 法律规定：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。
   • 具体解释：若精神病患者因疾病影响，在打人时完全无法辨认或控制自己的行为，如严重精神分裂症患者在幻觉、妄想支配下打人，且经法定程序鉴定确认，则不负刑事责任。
   • 处理措施：虽然不负刑事责任，但家属或监护人需严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗。同时，若打人行为造成他人损害，监护人或家属需承担民事赔偿责任。

2. 限制刑事责任能力的情况

   • 法律规定：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第三款，尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
   • 具体解释：若精神病患者对自己的行为有一定的辨认和控制能力，但因病情影响，这种能力有所减弱，如轻度精神发育迟滞患者或处于缓解期的精神病人，在情绪激动时可能失控打人，则需承担刑事责任，但法院可根据病情从轻或减轻处罚。
   • 处理措施：需承担刑事责任，并可能面临刑罚，同时民事赔偿责任仍需承担。

3. 完全刑事责任能力的情况

   • 法律规定：如果精神病患者在实施打人行为时精神状态正常，具有完全的辨认和控制自己行为的能力，则应承担完全的刑事责任。
   • 具体解释：若精神病患者病情稳定，或精神疾病对行为辨认和控制能力无实质性影响，其实施的打人行为与正常人无异，则应依法承担刑事责任。
   • 处理措施：按照相关法律规定进行定罪量刑，并承担相应的民事赔偿责任。

实际应用中的考虑因素：

• 鉴定程序：精神病患者的刑事责任能力需通过法定程序进行鉴定，确保结果的准确性和公正性。
• 病情评估：法院在审理案件时，会综合考虑精神病患者的病情、治疗情况、行为表现等因素，以确定其刑事责任能力。
• 社会影响：在处理精神病患者犯罪案件时，还需考虑其对社会的潜在威胁和影响，以确保公众安全和社会秩序。

总结与建议： 精神病患者打人是否有罪，并非一概而论，而是需要根据其精神状态、行为能力以及具体的行为后果来综合判断。若您或您身边的人遇到此类情况，建议及时咨询专业律师，以便更准确地了解法律后果，并采取相应的法律措施。同时，对于精神病患者，家属和社会也应给予更多的关爱和帮助，确保他们得到及时的治疗和看护，减少类似事件的发生。