刑事自诉附带民事赔偿起诉书怎么写-张羽律师|法行宝
2026-02-23 刑事辩护

在撰写刑事自诉附带民事赔偿起诉书时,我们需要确保内容全面、准确,并且条理清晰,以便法院能够清晰理解我们的诉求和事实依据。以下是一份详细的撰写指南及示例,供您参考:

撰写指南

一、文书基本信息

  1. 标题:明确标注为“刑事自诉附带民事诉讼起诉状”。

  2. 当事人信息:

    • 自诉人(附带民事诉讼原告人):详细填写姓名、性别、出生日期、民族、住址、身份证号码(如适用)、联系电话。
    • 被告人(附带民事诉讼被告人):同样详细填写相关信息,若某些信息未知,则注明“未知”。

二、案由与诉讼请求

  1. 案由:简要概述案件性质,例如“故意伤害附带民事赔偿”。

  2. 诉讼请求:

    • 明确请求法院依法追究被告人的刑事责任,具体罪名需准确指出。
    • 详细列出要求被告人赔偿的各项经济损失,包括医疗费、误工费、护理费、交通费等,并给出具体金额。

三、事实与理由

  1. 刑事部分:

    • 详细描述事件发生的时间、地点、经过,以及被告人的行为手段和造成的后果。
    • 明确指出被告人的行为触犯了哪条刑法规定,以及其应承担的刑事责任。
  2. 民事部分:

    • 阐述因被告人的犯罪行为给自诉人造成的具体物质损失和精神损害。
    • 逐项列出损失项目,并提供计算依据,如医疗费发票、误工证明等。
    • 强调请求赔偿的法律依据,如《中华人民共和国民法典》等相关法律规定。

四、证据清单

  • 列出所有支持自诉人主张的证据材料,包括书证、物证、证人证言等,并说明证据的来源和证明力。
  • 对于有证人的情况,需写明证人姓名和住所,以便法院联系。

五、结尾部分

  • 此致:明确致送的人民法院全称。
  • 具状人:自诉人亲笔签名或盖章,确保真实性。
  • 日期:填写提交的年月日。

示例

刑事自诉附带民事诉讼起诉状

自诉人(附带民事诉讼原告人):

  • 姓名:XXX
  • 性别:男/女
  • 出生日期:XXXX年XX月XX日
  • 民族:汉族/其他
  • 住址:XX省XX市XX区XX路XX号
  • 身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX
  • 联系电话:XXXXXXXXXXX

被告人(附带民事诉讼被告人):

  • 姓名:XXX
  • 性别:男/女
  • 出生日期:未知/XXXX年XX月XX日
  • 民族:未知/汉族/其他
  • 住址:XX省XX市XX区XX路XX号/未知
  • 联系电话:未知/XXXXXXXXXXX

案由:故意伤害附带民事赔偿

诉讼请求:

  1. 请求法院依法追究被告人XXX犯故意伤害罪的刑事责任。
  2. 请求判令被告人赔偿自诉人因被伤害所造成的各项经济损失共计人民币XX元,其中包括:
    • 医疗费:XX元(附医院发票)
    • 误工费:XX元(附单位误工证明)
    • 护理费:XX元(附护理费收据)
    • 交通费:XX元(附交通费发票)
    • 住院伙食补助费:XX元(按当地标准计算)
    • 营养费:XX元(附医生建议及实际支出证明)

事实与理由:

一、刑事部分: XXXX年XX月XX日,在XX地点,自诉人与被告人因XX原因发生争执。争执过程中,被告人突然拿出凶器,对自诉人实施暴力行为,导致自诉人受伤。事后,自诉人被紧急送往XX医院进行救治,经诊断为XX伤情。被告人的行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条关于故意伤害罪的规定,应依法承担刑事责任。

二、民事部分: 此次伤害事件不仅给自诉人造成了极大的身体痛苦,还导致了显著的经济损失和精神损害。具体损失如下:

  • 医疗费:根据医院提供的正式发票和诊断证明,自诉人共花费医疗费XX元。
  • 误工费:根据自诉人所在单位出具的误工证明及工资单,自诉人因受伤误工XX天,损失工资XX元。
  • 护理费:自诉人受伤期间需要护理,根据护理人员身份证明及护理费收据,共花费护理费XX元。
  • 交通费:自诉人因治疗需要多次往返医院,根据提供的交通费发票,共花费交通费XX元。
  • 住院伙食补助费:按照当地标准计算,自诉人住院XX天,共需住院伙食补助费XX元。
  • 营养费:根据医生建议及实际支出,自诉人共花费营养费XX元。

综上所述,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律规定,被告人应对自诉人的上述经济损失及精神损害承担赔偿责任。

证据清单:

  1. XX医院出具的诊断证明书、病历记录及医疗费发票。
  2. 自诉人所在单位出具的误工证明及工资条。
  3. 护理人员的身份证明及护理费收据。
  4. 交通费发票若干。
  5. 证人XXX,住XX省XX市XX区XX路XX号,其目睹了整个事件的经过,可出庭作证。

此致: XX省XX市XX区人民法院

具状人:XXX(亲笔签名)

日期:XXXX年XX月XX日


通过遵循上述撰写指南和示例,您可以确保刑事自诉附带民事赔偿起诉书的规范性、准确性和有效性,从而更好地维护自己的合法权益。