结论：老婆患有系统性红斑狼疮不能要小孩，这一情况本身并不直接构成起诉离婚的法定理由，但若因此导致夫妻感情破裂且无法修复，您可以依法提起离婚诉讼。
分析说明：
法定离婚理由：
- 根据我国《民法典》的相关规定，离婚的法定理由主要包括重婚、与他人同居、实施家庭暴力、虐待或遗弃家庭成员、有赌博或吸毒等恶习屡教不改、因感情不和分居满二年，以及其他导致夫妻感情破裂的情形。
- 老婆患有系统性红斑狼疮不能要小孩，并不直接属于上述列举的法定离婚理由。然而，如果这一情况导致了夫妻之间的严重感情裂痕，且无法修复，那么可以视为“其他导致夫妻感情破裂的情形”。
感情破裂的认定：
- 感情破裂是离婚诉讼中的核心要素。法院在审理离婚案件时，会综合考虑夫妻双方的婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状以及有无和好的可能等因素。
- 如果您能提供充分证据证明，因老婆患有系统性红斑狼疮不能要小孩这一情况，已经导致了夫妻之间的严重感情裂痕，且双方无法达成共识或修复关系，那么法院在调解无效的情况下，可能会判决离婚。
诉讼流程与注意事项：
- 如果您决定提起离婚诉讼，需要准备充分的证据来支持您的主张，包括但不限于医疗证明、夫妻感情破裂的证据等。
- 在诉讼过程中，法院会进行调解，试图促使双方达成和解。如果调解无效，且法院认定夫妻感情确实已经破裂，那么法院会依法判决离婚。
- 值得注意的是，离婚诉讼可能涉及财产分割、子女抚养权等复杂问题，因此建议您在提起诉讼前咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。
特殊场景考量：
- 如果老婆的系统性红斑狼疮病情严重，且需要长期治疗和照顾，这可能会对夫妻双方的生活产生重大影响。在这种情况下，如果双方无法就生育问题、生活安排等达成共识，且感情因此受到严重损害，那么离婚的可能性会相应增加。
- 另外，如果老婆在婚前隐瞒了患有系统性红斑狼疮的事实，且这一事实对您的婚姻决策产生了重大影响，那么您也可能在离婚诉讼中主张对方存在过错，从而影响法院的判决。
行动建议：
- 首先，尝试与老婆进行坦诚的沟通，了解她的想法和感受，共同寻找解决问题的办法。
- 如果沟通无果，且您认为夫妻感情已经破裂且无法修复，那么可以考虑提起离婚诉讼。
- 在提起诉讼前，建议您咨询专业律师，了解相关法律规定和诉讼流程，以便更好地维护自己的合法权益。
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