在交通事故中，关于营养费和护理费的标准确定，并非必须完全以司法鉴定为准，但司法鉴定在解决争议和提供专业意见方面起着重要作用。以下是对这一问题的详细解答：
一、营养费的标准确定
法律依据与原则：
- 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，营养费的确定主要依据受害人的伤残情况，并参照医疗机构的意见。
司法鉴定的作用：
- 当医疗机构未给出明确意见，或者双方当事人对营养费数额存在争议时，可以通过专业的司法鉴定来进一步明确。司法鉴定机构会综合考虑受害人的伤残程度、身体恢复状况等因素，判断所需的营养期及相应的营养费用标准。
- 司法鉴定并非必须，但在争议较大或法院认为必要时，它是一个重要的参考依据。
其他确定方式：
- 除鉴定外，营养费的确定还可依据医疗机构在诊断证明、出院小结等医疗文书中给出的关于加强营养的建议。
- 地区的一般营养费用标准也是确定营养费时需要考虑的因素之一。
二、护理费的标准确定
一般原则：
- 护理费通常根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限来确定。
- 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
司法鉴定的可能作用：
- 在某些复杂或争议较大的案件中，如果双方对护理期限或护理级别存在争议，法院可能会委托司法鉴定机构进行鉴定，以确定合理的护理期限和护理级别。
- 但同样，司法鉴定并非护理费确定的唯一依据，法院也会综合考虑其他因素，如受害人的实际伤情、医疗机构的建议等。
三、实际操作中的建议
保留证据材料：
- 无论是营养费还是护理费，受害人都应妥善保留相关的医疗记录、费用票据、护理协议等证据材料，以便在需要时进行举证和索赔。
及时咨询专业律师：
- 在处理交通事故赔偿问题时，建议受害人及时咨询专业律师，了解自身权益和相关法律程序，确保合法权益得到维护。
与医疗机构和保险公司沟通：
- 保持与医疗机构的良好沟通，确保能够获取到全面、准确的医疗意见。
- 同时，与保险公司保持沟通，了解赔偿流程和标准，以便更好地维护自己的权益。
综上所述，交通事故中的营养费和护理费标准确定并非必须完全以司法鉴定为准，但司法鉴定在解决争议和提供专业意见方面起着重要作用。在实际操作中，应综合考虑多方面因素，并咨询专业律师以获取更准确的法律意见和帮助。