员工突发脑梗瘫痪是否能认定工伤，需根据具体情况综合判断。以下从不同角度为您详细分析：

1. 一般情况下的非工伤认定

• 脑梗多是由于自身身体原因（如高血压、动脉硬化等）导致的疾病，并非因工作中的事故伤害或职业病引发。因此，在工作时间和工作岗位上单纯突发脑梗，且未满足《工伤保险条例》规定的工伤认定情形的，通常不能认定为工伤。这种情况下，员工可以按照基本医疗保险办法处理相关医疗费用，并依法享受病假等相应的福利待遇。

2. 特定条件下的视同工伤

• 根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“48小时”起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。因此，如果员工在工作时间和工作岗位上突发脑梗，并且当场死亡或在48小时内抢救无效死亡，可以视同工伤，享受相应的工伤保险待遇。

3. 因工作原因导致脑梗的工伤认定

• 虽然脑梗通常是自身身体原因导致，但如果能够提供充分的医学和事实依据，证明脑梗的发生与工作存在直接因果关系（如长期从事高强度、高压力的工作导致脑梗突发），那么经劳动行政部门认定后，有可能被认定为工伤。然而，这种情况在实践中认定难度较大，需要严格的证据支持，包括工作记录、医疗证明、同事证言等，以证明脑梗与工作之间的关联。

4. 工伤认定的程序与建议

• 提出申请：认定工伤通常需要按照法定程序进行，由用人单位、工伤职工或者其近亲属向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
• 提供材料：申请时需提供相关材料，包括但不限于医疗诊断证明、事故经过说明、证人证言等。特别是对于因工作原因导致脑梗的情况，需要积极收集并提交相关证据。
• 调查核实：社会保险行政部门会对申请材料进行调查核实，包括询问当事人、查阅相关资料、现场勘查等。
• 作出决定：根据调查核实情况，社会保险行政部门会作出是否认定为工伤的决定，并书面通知申请人。

建议：对于员工而言，如果认为自己的脑梗与工作有关，应及时向用人单位报告，并尽快申请工伤认定。同时，建议员工在平时注意保持健康的生活方式，预防脑梗等疾病的发生。对于用人单位而言，也应关注员工的身体健康状况，提供必要的工作保护和健康监测措施，以降低工伤风险。

综上所述，员工突发脑梗瘫痪是否能认定工伤，需根据发病时间、地点、原因及后果等多个因素综合判断。如果您或您的家人面临此类情况，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供更详细的法律建议。