在无照经营的棋牌室玩牌犯病，责任归属需分情况讨论：
棋牌室经营者的责任：
- 安全保障义务：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十八条，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。棋牌室作为娱乐场所，若其经营者未尽到安全保障义务，比如未提供必要的急救措施、未及时拨打急救电话等，导致玩牌者犯病后未能得到及时救治，那么棋牌室经营者可能需要承担相应的责任。
- 无照经营的影响：无照经营本身并不直接导致棋牌室经营者对玩牌者犯病承担责任，但如果无照经营与玩牌者犯病之间存在因果关系（比如因无照经营导致场所环境恶劣，进而诱发玩牌者犯病），或者无照经营使得棋牌室经营者无法提供合法的安全保障措施，那么无照经营可能成为加重其责任的因素。
玩牌者自身的责任：
- 自我健康管理：玩牌者作为成年人，应当对自己的健康状况有充分的了解，并在参与活动时采取必要的预防措施。如果玩牌者明知自己有某种疾病或健康隐患，仍坚持参与玩牌活动，且未采取必要的预防措施，那么玩牌者自身可能需要承担一定的责任。
- 突发疾病的风险：玩牌过程中突发疾病，如心脏病、中风等，通常属于个人健康风险。除非棋牌室经营者存在上述未尽安全保障义务的情形，否则玩牌者一般难以要求棋牌室经营者承担责任。
其他可能的责任主体：
- 共同玩牌者：如果共同玩牌者存在故意或重大过失行为（如故意激怒玩牌者导致其犯病），那么共同玩牌者可能需要承担一定的责任。但这种情况较为罕见，且需要具体的证据支持。
- 第三方因素：如果玩牌者犯病是由第三方因素导致的（如棋牌室内的其他顾客故意伤害玩牌者），那么责任应由第三方承担。
法律建议：
- 对于玩牌者或其家属而言，如果认为棋牌室经营者存在未尽安全保障义务的情形，可以收集相关证据（如现场照片、视频、证人证言等），并向棋牌室经营者提出索赔要求。如果协商无果，可以向法院提起诉讼。
- 对于棋牌室经营者而言，应当严格遵守相关法律法规，办理合法的经营手续，并提供必要的安全保障措施。同时，在玩牌者犯病时，应及时采取急救措施并拨打急救电话，以减轻或避免可能的法律责任。
总结：在无照经营的棋牌室玩牌犯病，责任归属需根据具体情况进行判断。如果棋牌室经营者未尽到安全保障义务，可能需要承担相应的责任；玩牌者自身也应承担一定的自我健康管理责任。如有具体法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。